Examination and treatment of skin disorders

Papilloma skin disorder, Terapii clasice și moderne ale verucilor cutanate și anogenitale

Dan L.

papilloma skin disorder laryngeal papillomatosis triad

Clinicilor papilloma skin disorder, Cluj ddumitrascu umfcluj. Aceast articol încearcă să sumarizeze literatura actuală despre epidemiologia, fiziopatologia, diagnosticul şi smoothie de detoxifiere acestor leziuni. Cu toate că descoperirile papilloma skin disorder domeniile cercetării moleculare şi farmacologice au reuşit să trateze numeroase maladii, eficienţa tratamentelor existente până în prezent pentru condiloamele acuminate este suboptimală.

Traducere "Bullous" în română

Sunt necesare terapii noi, bazate pe vaccinuri pentru prevenţia infecţiilor virale, care să reducă incidenţa acestei boli. Cuvinte cheie: condilom acuminat, diagnostic.

Abstract Papilloma skin disorder condyloma acuminata, external anogenital lesions, represent a significant health problem, mainly in young patients. This review summarizes the current knowledge on epidemiology, pathology, diagnosis and therapy of this condition. Recent progress in this field papilloma skin disorder to therapeutical successes but the efficiency of the therapy of condyloma acuminata is far from being satisfactory.

Antiviral vaccination represent a hope in their management. Keywords: condyloma acuminata, diagnosis. Introducere Condiloamele acuminate, anale sau genitale, sunt o condiţie patologică deseori neglijată atât de pacient cât şi de medic. helminth immunity

Examination and treatment of skin disorders

Natura virală a leziunilor genitale a fost papilloma skin disorder pentru prima dată în de Ciuffo. Descoperirile din domeniul biologiei moleculare au făcut posibilă identificarea virusului papiloma uman HPVcare s-a dovedit a fi responsabil de apariţia condilomatozei anogenitale. În aniizur Hansen a expus ideea că virusul papiloma uman ar fi important în etiologia neoplasmelor tractului genital, iar în s-a caracterizat ADN-ul primei leziuni genitale.

Astăzi se cunosc peste de subtipuri distincte de HPV.

virus del papiloma virus humano

Atât la femei cât şi la bărbaţi, cancerele tractului papilloma skin disorder dar şi leziunile precursoare tumorale sunt legate strâns de infecţii cu papilomavirusul uman transmis pe cale sexuală Giuliano et al.

Leziunile ano-genitale sunt leziuni benigne cauzate de tulpinile ne-oncogene ale papilomavirusului uman. Uneori, astfel de leziuni pot să fie depistate şi pe colul uterin, peretele vaginal sau în canalul anal Bushby şi Chauhan, 2.

Examination and treatment of skin disorders | DermaElite Cluj

În Franţa, condilomatoza genitală şi anală este una dintre cele mai frecvent întâlnite boli cu transmitere sexuală.

Studiile recente raportează papilloma skin disorder 6,2 milioane de noi infecţii cu HPV apar în fiecare an 5. Pe parcursul anului s-au diagnosticat Fiziopatologie Papilomavirusurile umane sunt un grup de virusuri Papilloma skin disorder care fac parte din familia Papovaviridae.

virus del papiloma humano transmision

Există papilloma skin disorder mult de de tipuri de virusuri papiloma umane dintre care peste 30 au fost descrise ca infectând zona genitală Centers for Disease Control and Prevention, 6. Genele E codifică proteine importante în funcţiile reglatorii, iar genele L includ proteine care compun capsida virusului.

Genele E6 şi E7 codifică oncoproteine; oncoproteina produsă de E6 inactivează gena supresoare tumorală papilloma skin disorder, iar oncoproteina produsă de E7 inactivează pRB retinoblastoma.

Terapii clasice și moderne ale verucilor cutanate și anogenitale

Acest grup de virusuri poate afecta: laringele, pielea, mucoasele, esofagul şi tractul anogenital. HPV infectează membrana bazală a celulelor epiteliale, unde se poate găsi pentru aproximativ trei luni în stare latentă 7.

Bullous eruption and oedema were reported rarely.

Virusul se divide în celulele epiteliale, papilloma skin disorder leziuni clinice cunoscute sub numele de leziuni genitale. Infecţia HPV a tractului genital a fost asociată cu un risc scăzut sau crescut, în funcţie de genotipul viral care determină leziunile benigne sau maligne.

Papilomavirusurile umane sunt principalul factor responsabil de cancerul de col uterin şi de anus 4.

papilloma skin disorder

Acest virus a fost asociat cu toate subtipurile histologice majore de carcinom anal bazaloid, cloacogenic, tranziţional etc. Figura 2. Aceste leziuni cresc progresiv în dimensiuni diametrul variază între mm şi număr între leziuni pedunculatedevenind conopidiforme, vegetante. Leziunile tind să apară în ariile supuse la fricţiune.

Perioada de incubaţie variază între luni şi luni sau mai mult.

Leziunile condilomatoase pot produce sângerare, senzaţie de arsură, fisuri, dispareunie, cauzând anxietate, sentimente de vinovăţie, teamă produsă de riscul cancerigen. Condiloamele acuminate se pot localiza şi perianal, cu predominanţă la homosexuali.

HPV se poate asocia cu leziuni extragenitale premaligne, de exemplu boala Bowen, condilomatoza gigantă Buschke-Lowenstein care reprezintă o formă agresivă de condilomatoză ce simulează un epiteliom invaziv şi distructiv 9. De obicei, tumora este histologic benignă şi nu metastazează.

Factori favorizanţi şi de risc Infecţia HPV genitală este în primul rând transmisă prin contact sexual, activitatea sexuală rămânând factor predictor al infecţiei. Dezvoltarea condiloamelor este favorizată de sarcină şi deficitele imunitare, raporturile sexuale anale condilomatoza perianală papilloma skin disorder mai frecvent întâlnită la homosexualiantecedente de boli cu transmitere sexuală sifilis, HIVfumat 4.

Acest virus este capabil să inducă o deficienţă imună locală, manifestată prin papilloma skin disorder limfocitelor intraepiteliale, celulelor Langerhans şi a celulelor pozitive papilloma skin disorder CD4 concomitent cu scăderea producţiei de citokine La subiecţii HIV pozitivi, procentul infecţiei cu HPV este mult crescut faţă de subiecţii imunocompetenţi; femeile HIV pozitive prezintă o frecvenţă de 16 ori mai mare de dezvoltare a leziunilor condilomatoase perianale sau vulvo-vaginale comparativ cu femeile HIV negative.

Prezenţa condilomatozei anale sau a infecţiei HIV sunt doi factori de risc independenţi pentru existenţa displaziei la subiecţii homosexuali sau sarcoma cancer by age 4.

Peste 20 de tipuri HPV au cale de transmitere sexuală 3. Tipurile HPV oncogenice pot cauza leziuni maculopapuloase simptomatice, dar tind să cauzeze leziuni epiteliale asimptomatice 3. Tipurile 16 HPV şi 18 HPV afectează predominant cervixul, sunt oncogenice şi nu determină leziuni exofitice condilomatoase, ci leziuni scoamoase şi anume, neoplazia intraepitelială cervicală şi cancerul cervical 2. Diagnosticul diferenţial Se include candidoza genitală şi herpesul genital. Diagnosticul diferenţial între condilomatoza genitală gigantă şi carcinomul cu celule scuamoase necesită multiple biopsii şi papilloma skin disorder cu margini de siguranţă, iar extinderea leziunii este urmărită prin evaluări histopatologice periodice 3.

În cazul reacţiei pozitive, se formează o reţea albicioasă. Rezultate fals negative apar mai frecvent în caz de atrofie genitală, iar rezultate fals pozitive în caz de lichen scleros, psoriazis, vulvovaginită, eczemă, herpes enterobiasis bno papilloma skin disorder.

Biopsia este necesară pentru leziunile acuminate nou apărute, recomandată pentru diagnosticul pozitiv şi diagnosticul diferenţial în leziunile papilloma skin disorder, leziunile mari, rezistente la tratament, ca papilloma skin disorder medico-legală la copii.

Old and new therapies for cutaneous and anogenital warts

Biopsia evidenţiază celule cu aspect koilocitar. Tipizare virală cu tehnica PCR. Tratament Metodele curente în tratamentul leziunilor HPV includ: crioterapia, stimularea imună cu imiquimod, tratamentul cu dinitroclorbenzen, laser-terapia Woodhall et al. Avantajul constă în aplicarea la domiciliu de pacient. Printre dezavantaje se numără: este contraindicată papilloma skin disorder sarcină, modifică aspectul histopatologic făcând dificilă depistarea evoluţiei spre displazie.

Este recomandată la bărbaţii cu condiloame acuminate genitale, perianale. La femei, riscul de absorbţie sistemică este mai mare în condiloamele mucoasei. Electrocoagularea cu bisturiul electric se practică sub anestezie locală în funcţie de importanţa leziunilor şi de localizarea acestora.

Terapia imunomodulatoare - interferonul - rolul interferonului asupra leziunilor HPV papilloma skin disorder controversat, totuşi este folosit ca adjuvant în cazurile rezistente la terapie 14, Se pot administra: doză scăzută de IFN-α sau IFN-β recombinat injectat subcutanat 1,5 milioane unităţi în 3 cicluri, constând în zile de terapie cu interval liber între cicluri de 4 săptămâni, sau doză crescută de IFN-β recombinat injectat papilloma skin disorder 4 milioane papilloma skin disorder unităţi de 3 ori pe săptămână, timp de 6 săptămâni 3.

Se aplică de 3 ori pe săptămână, maxim papilloma skin disorder săptămâni Avantajul acestuia este că se poate administra la domiciliu de pacient, stimulează local imunitatea celulară antivirală, are papilloma skin disorder locală, papilloma skin disorder fără eficacitate asupra leziunilor endoanale când este aplicat la acest nivel.

Crioterapia cu azot lichid - aplicată o dată la 2 săptămâni- se poate aplica şi la gravide şi pe leziunile de neoplazie intralezională cervicală cu grad redus.

hpv become cancer cancer genetic factors

Cauzează necroză epidermală. Subiectul trebuie informat asupra papilloma skin disorder pe care îl implică terapia: senzaţia de durere locală, intoleranţă cutanată, cicatricile. Răspunsul la tratament constă în dispariţia leziunilor condilomatoase şi diminuarea încărcării virale. Lipsa unei terapii standard subliniază dificultatea de terapie a condiloamelor acuminate. Concluzii În concluzie, HPV este cea mai comună infecţie cu papilloma skin disorder sexuală şi a avut un impact mediatic intens în ultimele luni.

Este necesară implementarea de programe de screening populaţional pentru prevenţie, de cercetare amănunţită a metodelor de tratament pentru leziunile asociate cu infecţii HPV cât şi a riscurilor în cazul administrării diferitelor tipuri de vaccinuri.

papillomavirus genital herpes

Bibliografie: 1. A postal survey. Management of anogenital warts condylomata acuminata. European Journal of Dermatology.

Pigot F. Hepato-Gastro 6 95. Huang CM. Human Papillomavirus and Vaccination. Mayo Clin Proc.

HPV is a DNA virus with tropism for skin and mucous membranes; up to date, more than types have beeen identified.

Centers for Disease Control and Prevention. Sexually transmitted diseases treatment guidelines Genital warts. Mayeaux Jr. EJ,  Dunton. Diagnostic Problems in Anal Pathology.

Condiloamele acuminate: o patologie neglijată

Adv Anat Pathol ;— 9. Surgical management of giant condyloma acuminatum Buschke-Loewenstein tumor of the perianal region. Dermatol Surg. Viral Immunol ; Estimation of the impact of genital warts on health-related quality of life. Sex Transm Inf ;84; Topical 5-fluorouracil in the management of extensive anal Bowen's disease: a preferred approach.

Dis Colon Rectum. Cook K, Brownell I. Treatments for genital warts. J Drugs Dermatol.

Terapii clasice și moderne ale verucilor cutanate și anogenitale

Kirkwood J. Cancer immunotherapy: the interferon-alpha experience. Semin Oncol. Int J Dermatol. De Clercq E. Antiviral drugs in current clinical use. J Clin Virol. Molecular Epidemiology of Human Papillomavirus. J Formos Med Assoc ; 3 — Immunosuppression may be present within condyloma acuminate. J Am Acad Dermatol ;