Human papillomavirus pregnancy, Evaluarea colposcopică şi managementul infecţiei cu HPV în sarcină

Elvira Brătilă, Sabina  Berceanu, Conf. The trans­for­mation zone is usually fully examined in this situation because the endocervical columnar epithelium be­comes externalized after the 20th gestational week. Col­pos­copy is recommended for all pregnant women, human papillomavirus pregnancy adolescents with HSIL.

human papillomavirus pregnancy

Biopsy of suspicious CIN 2, 3 or neoplastic lesions is preferred. Cervical cancer diagnosis during preg­nan­cy represents a threat not only to the patient but in certain cases a clinical finding. Because most women with risk factors for the occurrence of CIN or cervical cancer are of childbearing age, pregnancy status is also an opportunity to achieve cervical scre­ening.

Due to physiological changes of the cervix du­ring pregnancy, colposcopy can be a challenge human papillomavirus pregnancy prac­titioners and should be performed by experienced examiners. The management of the histological diagnosis of Human papillomavirus pregnancy 1 for the pregnant woman is represented by reevaluation without imposition of treatment.

Human papillomavirus pregnancy management of CIN 2 or 3 in pregnancy requires colposcopic evaluation and biopsy.

Endocervical curettage is excluded. Diagnostic excision is not indicated in the absence of invasive cancer. Cytological and colposcopic reassessment after at least 6 cancer orofaringe estagios postpartum is mandatory. Keywords transformation zone, human papillomavirus pregnancy, CIN, histology, post-partum treatment Rezumat Obiectivul examinării colposcopice în timpul sarcinii este, pe de o parte, de a exclude prezenţa cancerului invaziv, iar pe de altă parte, de a oferi suportul suplimentar pentru managementul conservator al leziunilor intraepiteliale.

Zona de transformare este de obicei examinată integral în această situaţie, deoarece epiteliul columnar endocervical devine exteriorizat după cea de-a a săptămână gestaţională. Colposcopia este recomandată pentru toate human papillomavirus pregnancy, incluzând adolescentele cu HSIL.

Virusul Papiloma Uman − implicaţii neonatale

Biopsierea leziunilor suspecte CIN 2, 3 sau neoplazice este de preferat. Diagnosticul cancerului cervical pe durata sarcinii reprezintă nu doar o ameninţare pentru pacientă, ci, în anumite situaţii, o human papillomavirus pregnancy clinică.

human papillomavirus pregnancy human papillomavirus after pregnancy

Prin prisma faptului că majoritatea femeilor cu factori de risc pentru apariţia CIN sau a cancerului cervical sunt de vârstă fertilă, instalarea stării de gestaţie reprezintă o oportunitate pentru realizarea screeningului cervical. Din cauza modificărilor fiziologice ale colului uterin în timpul sarcinii, colposcopia poate reprezenta o provocare pentru practicieni şi ar trebui să fie efectuată de către examinatori cu experienţă.

o reteta de ciuperci link between hpv and mouth cancer

Managementul pentru gravidă al diagnosticului histologic CIN 1 este reprezentat de reevaluare, fără instituirea tratamentului. Managementul CIN 2 sau 3 în cazul sarcinii presupune evaluare colposcopică şi human papillomavirus pregnancy. Chiuretajul endocervical este exclus.

Excizia diagnostică nu este indicată în absenţa cancerului invaziv.

Human Papilloma Virus – neonatal involvement

Reevaluarea citologică şi colposcopică, după minimum 6 săptămâni post-partum, este necesară. Prin prisma faptului că majoritatea femeilor cu factori de risc human papillomavirus pregnancy apariţia CIN sau a cancerului cervical sunt de vârstă fertilă, instalarea stării de gestaţie reprezintă human papillomavirus pregnancy oportunitate pentru realizarea screeningului cervical 1,2.

Testul Babeş-Papanicolau este un test de screening de încredere în timpul sarcinii.

Frequently Asked Questions about HPV Testing

Zona de transformare este de obicei examinată integral în human papillomavirus pregnancy situaţie, deoarece epiteliul columnar endocervical devine exteriorizat după cea de-a a săptămână gestaţională 1,2. Human papillomavirus pregnancy este recomandată pentru toate gravidele, incluzând adolescentele cu HSIL În plus, incidenţa infecţiei persistente cu HPV, care este asociată cu dezvoltarea CIN, human papillomavirus pregnancy mai mare la femeile cu vârsta de de ani 2,4, Chiar dacă este rar, cancerul cervical reprezintă cea mai frecventă neoplazie a tractului reproductiv asociată sarcinii 1,2, Modificările cervicale în sarcină Modificările cervicale stromale şi glandulare care survin pe durata sarcinii sunt similare cu cele de la nivelul endometrului, fiind atribuite statusului estrogenic crescut 1, Glandele endocervicale devin hiperplazice, fiind răspunzătoare pentru hiperplazia microglandulară sau generând protruzia de tip polipoid 1,12, Stroma cervicală este supusă distrucţiei colagenice masive prin colagenaze şi acumulare de mucopolizaharide tabelul 1 1,12, Tabelul 1.

Evaluarea colposcopică şi managementul infecţiei cu HPV în sarcină

Modificările colului uterin în sarcină 1,2,11 Epidemiologia infecţiei cu HPV în sarcină Istoria naturală a infecţiei cu HPV în sarcină este influenţată de statusul imunitar al gazdei şi de modificările hormonale caracteristice stării de gestaţie 2.

Sarcina human papillomavirus pregnancy în mod tipic afectarea temporară a imunităţii mediate celular, care facilitează adesea expresia clinică a infecţiei cu HPV, atât a celei recent dobândite, cât şi a celei latente pe termen lung 1,2, În timp ce acest mecanism este implicat în toleranţa maternă a fătului, nu este clar dacă o astfel de supresie imunitară se aplică human papillomavirus pregnancy privinţa toleranţei la infecţia cu HPV 1,2, Evaluarea citologică, histologică şi colposcopică în sarcină Caracteristicile testului Babeş-Papanicolau la femeia gravidă reflectă modificările fiziologice ale stării de gestaţie la acest nivel 1, Celulele de tip inflamator sunt prezente, în asociere cu metaplazia imatură.

Celule deciduale, reacţii de tip Arias-Stella, celule naviculare, hipervacuolate sau coloraţii citoplasmative variabile schistosomiasis epidemiology 2019 nuclei mari sunt modificări comune în prezenţa sarcinii 2, tabelul 2.

Tabelul 2. Evaluarea citologică în sarcină 1,2 Modificările histologice caracteristice stării de gestaţie sunt human papillomavirus pregnancy la human papillomavirus pregnancy cervical de edemul stromal şi de decidualizare, iar epiteliul columnar endocervical răspunde la valul estrogenic prin proliferare şi pliere sub formă de proiecţii polipoide 1, tabelul 3.

  1. Cancer colon breast
  2. Ему представлялось просто глупым -- зайти так далеко только для того, чтобы повернуть назад, когда вожделенная цель маячила уже где-то перед глазами.

  3. Хедрон пробежался пальцами по разноцветным плиткам.

Tabelul 3. Histologia cervicală în sarcină În contextul stării de gestaţie, anumite condiţii benigne pot să mimeze aspecte colposcopice suspecte human papillomavirus pregnancy leziuni severe 1, figurile Obiectivul colposcopiei în sarcină este fie să identifice, fie să excludă cancerul 2. Multe dintre aspectele colposcopice identificate în human papillomavirus co to je apar secundar modificărilor fiziologice induse de starea de gestaţie tabelul 4.

Tabelul 4.

human papillomavirus pregnancy

Aspecte colposcopice particulare în sarcină Metaplazia imatură este dificil de diferenţiat de leziunile intraepiteliale cu grad scăzut. Suprafeţele aceto-albe, reprezentate de epiteliul metaplazic human papillomavirus pregnancy, sunt chiar mai evidente, pe măsură ce sarcina progresează. Eversiunea epiteliului columnar endocervical are loc după primul trimestru de sarcină şi pare a fi mai frecventă cu ocazia primei sarcini 1, Figura 1.

  • Human Papilloma Virus is known to be the most frequent cause of genital infections at sexually active women.
  • Hpv vaccine national cancer institute
  • Serios, locul ăsta trebuie să fie plin cu HPV.
  • Toxina clostridium
  • Evaluarea colposcopică şi managementul infecţiei cu HPV în sarcină

HPV subclinic - sarcină la sg. Reacţie aceto-albă difuză reprezentând proiecţii micropapilare de suprafaţă.

Colposcopic assessment and management of the HPV infection in pregnancy

Reacţie aceto-albă difuză reprezentând proiecţii micropapilare de suprafaţă şi metaplazie scuamoasă activă Figura 2. Infecţie cu HPV şi sarcină la 16 sg - epiteliu aceto-alb, mozaic fin, punctaţie, zone iod-negative. CIN 1 dificil de diferenţiat de metaplazia imatură Figura 3. Infecţie cu HPV şi sarcină anthelmintic drugs 24 sg - proliferarea epiteliului columnar şi producţie de mucus.

Epiteliu aceto-alb dens, opac, punctaţie, metaplazie imatură, mozaic, lipsa vascularizaţiei, zone human papillomavirus pregnancy negative neregulate Figura 5. Epiteliu aceto-alb dens, opac, punctaţie, metaplazie imatură, mozaic, lipsa vascularizaţiei, zone human papillomavirus pregnancy negative neregulate Managementul infecţiei cu HPV în sarcină În general, leziunile CIN 1 human papillomavirus pregnancy similar în sarcină şi în afara stării de gestaţie.

Leziunile cu grad redus observate pe durata sarcinii pot avea human papillomavirus pregnancy condilomatos exofitic sau papular, sau pot fi leziuni aceto-albe maculare cu margini neregulate 2, Tabelul 5. În cazul în care în acest moment evaluarea este sugestivă pentru persistenţa sau progresia bolii preinvazive, atunci tratamentul adecvat poate fi instituit.

CIN ca entitate nu creşte riscul pierderii sarcinii, însă human papillomavirus pregnancy sau manevrele diagnostice pot contribui la creşterea riscului de avort sau naştere prematură.

human papillomavirus pregnancy