RINITA ALERGICĂ ASOCIATĂ CU ASTMUL BRONŞIC

Respiratory papillomatosis laryngoscopy

Examenul histopatologic este obligator i necesar repetarea acestuia la fiecare reintervenie, pentru a controla meninerea caracterului benign al leziunii.

Paediatric airway surgery: respiratory papillomatosis

La examenul laringoscopic - papilomul apare ca respiratory papillomatosis laryngoscopy mas exofit pediculat, roz roietic n cazul papiloamelor nekeratinizate i albicioas n cazul celor keratinizate. Snt situaii n care tumorile multiple vegetante ocup ntreg endolaringele, fr a se putea preciza localizarea exact sau locul de origine al papiloamelor.

Examenul fibroscopic completeaz bilanul lezional fiind important pentru a aprecia extensia subglotic respiratory papillomatosis laryngoscopy chiar n trahee a leziunilor papilomatoase. Imagistica nu este informativ. Este complex, dar obinerea vindecrii nu este o certitudine. Adesea n evoluia papilomatozei juvenile instalarea pubertii conduce la videcarea spontan[6].

Hemangiomul faringian – caz clinic

Prima intervenie chirurgical a fost efectuat n anul de Harmer - excizia papiloamelor pe cale chirurgical, apoi Hollingsworth utilizeaz respiratory papillomatosis laryngoscopy n tratamentul papilomatozei laringiene Kleinsasser aplic electrocoagularea Andrews, Mass i Holigerin folosesc crioterapia.

Tratamentul de elecie ramne laringoscopia suspendat cu ablaia papiloamelor. Muli autori ajung la concluzia c utilizarea penselor are un risc mai mic de apariie a cicatricelor, dect utilizarea Laserului.

Treatment methods Allergic rhinitis is frequently associated with asthma. It affects the evolution which is considered as evidence of common phatogenetic mechanism of these diseases.

Ei propun ca la copiii de pn la 10 ani s fie utilizat numai metoda clasic de nlturare a papiloamelor[3]. Pentru optimizarea rezultatului terapiei chirurgicale acesteia i se asociaz n prezent respiratory papillomatosis laryngoscopy sau respiratory papillomatosis laryngoscopy cu interferon. Din formaiunile papilomatoase excizate puse n soluie fiziologic i apoi n zpad carbonic se prepar ulterior autovaccinul.

Exist autori care prefer ca ulterior vaporizrii laser a formaiunilor papilomatoase s se efectueze injecii interstiiale locale cu interferon sau Roferon - 3 milioane U injectate n zona afectat [2,3].

Pentru bolnavii care prezint leziuni multifocale, tratamentul local cu interferon se efectueaz n etape succesive, la interval de respiratory papillomatosis laryngoscopy. Preri contradictorii afirm c utilizarea Interferonului nu elimin virusul latent Steinbergmotiv pentru care recidivele snt posibile i la ani distan Bergstrom. Terapia fotodinamic const n injectarea intravenoas de colorant specific sensibil la lumin.

Incidenţa genotipurilor HPV în relaţie cu genotipurile vaccinale - Viața Medicală

Colorantul se concentreaz n leziunea papilomatoas care e distrus prin expunerea la o surs de lumin wart treatment chemist warehouse o anumit lungime de und [1].

Acest tip de laser este considerat respiratory papillomatosis laryngoscopy href="http://kd-group.ro/detox-cu-sare-amara-pareri.php">detox cu sare amara pareri inteligent, deoarece vaporizeaz papilomul fr a afecta epiteliul laringian normal.

Este uor de manipulat prin canalul de lucru al fibroscopului. Se adreseaz cazurilor uoare.

cancer pulmonar historia natural

Autorii sugereaz c acest tip de tratament nlocuiete cu succes vaccinurile, terapia fotodinamic sau chimioterapia [6]. Concluzii 1. Evoluia papilomatozei laringiene, n general, este imprevizibil. Tratamentul medicamentos este complex, dar obinerea vindecrii nu este o certitudine. Recidivele pot aprea n pofida multiplelor mijloace terapeutice i nu pot fi prognozate n timp. Riscul malignizrii trebuie luat n consideraie respiratory papillomatosis laryngoscopy toate cazurile de papilomatoz laringian, n special atenie deosebit necesit cazurile de recidive multiple.

Bibliografie 1. Ababii, V. Cabac, L. Danilov, V. Calinovschi, V. Testemianuvol. Cabac, E. Taran, V. Contribuii la tratamentul papilomatozei recidivante a laringelui la copii. Curierul medical N 2, p.

Specificații

Microchirurgia endolaringian i terapia imunocorectoare n tratamentul papilomatozei recidivante a laringelui la copii. Teza de doctor n tiine medicale.

bacterii liofilizate

Heinrich Rudert. Carbon dioxide laser surgery in otorhinolaryngologyhead and neck surgery. Coaga Summary Nasal septum deviation when referring respiratory papillomatosis laryngoscopy reccurent and chronic rhinosinusitis in children. Endoscopic sinus surgery Reccurent and chronic rhinosinusitis is common in children.

Endoscopic surgery of septal deviation in patients with reccurent and chronic rhinosinusitis promotes physiologic drainage of paranasales sinus. One-hundred-and-twenty pediatric patients from 8 to 17 years of age refractory to medical therapy were treated with endoscopic sinus surgery for chronic and recurrent sinusitis.

testicular cancer what to feel for

Sinuzitele recidivante i cronice reprezint o patologie des ntlnita la copii. Aplicarea chirurgiei endoscopice asupra deviaiei septale la pacienii respiratory papillomatosis laryngoscopy rinosinuzite recidivante i cronice prevede restabilirea cilor de ventilare i drenarea sinusurilor paranazale.

Actualitatea temei Sinuzitele paranazale recidivante i cronice la copii reprezint entiti patologice destul de frecvente n practica cotidian. Starea sinusurilor paranazale la copii este n corelaie direct cu o ventilare i drenare satisfctoare, un clearance mucociliar adecvat.

La copii dezvoltarea i maturizarea acestor sisteme este o particularitate specific, respiratory papillomatosis laryngoscopy evoluia sinuzitelor depinde de vrsta pacientului, factorii predispozani precum i de prezena diverselor anomalii i variante anatomice a foselor nazale.

respiratory papillomatosis laryngoscopy

Deviaia septului respiratory papillomatosis laryngoscopy joac un rol important n patogeneza rinosinuzitelor recidivante i cronice S.

Collet Studiile clinice sugereaz prevalena deviaiei septale o dat cu naitarea n vrsta [3, 4]. Gray Jensen i F. Dommerby Matschke Elahi i T. Frenkel menioneaz c respiratory papillomatosis laryngoscopy patologiei rinosinuzale severe crete n prezena deviaiei septului nazal n regiunea complexului ostiomeatal diagnosticat prin examen computertomografic a nasului i sinusurilor paranazale. Aprecierea leziunilor ostiomeatale i sinuzale este mai sigur la efectuarea examenului tomodensiometric, care cerceteaz raportul ntre septul deviat i zona ostiomeatal n seciune coronar [1, 2].

Mult mai mult decât documente.

Septul nazal este o structur destul de complex, dar care are impact n etiologia i patogenia sinuzitelor doar cnd este deviat respiratory papillomatosis laryngoscopy.

Septul nazal este constituit din opt buci i poate respiratory papillomatosis laryngoscopy comparat 37 cu un mozaic. Elementele constitutive ale mozaicului sunt formate din structuri cartilaginoase, osoase, esut fibros. Factori respiratory papillomatosis laryngoscopy predispun ctre dezvoltarea deformaiilor i deviaiilor septale.

Examenul CT ajut la depistarea deviaiilor septale, imposibil de vizualizat la examenul rinoscopic i uneori chiar endoscopic dup o anemizare preventiv a pituitarei nazale. Imagistic, prin examen CT, se poate determina localizarea precis a deviaiei, caracterul acesteia deformaie, ingroare sau pneumatizarea septului nazal. Deviaia septului nazal poate obstrua structurile complexului ostiomeatal astfel favoriznd apariia procesului inflamator. Exist trei ipoteze care explic procesul de concordan patofiziologic a septului nazal i sinuzitelor recidivante i cronice [6, 9].

Prima ipotez mecanic, teoria lui H. Stammbergerteoria stenozei complexului ostiomeatal cauzat de configuraii anatomice anormale sau hipertrofia mucoasei care provoac obstrucia i stoparea secreiilor rinosinuzal, soldat cu apariia unei infectri persistente [7]. A doua ipotez respiratory papillomatosis laryngoscopy cea aerodinamic propus de W.

Studiul realizat de conf. Adrian Băncescu, dr. Dan Ionescu, dr. Gabriel Ionescu şi asist.

Blaugrund i N. Conform acestei ipoteze, respiratory papillomatosis laryngoscopy deviaia de sept nazal se nregistreaz o respiratory papillomatosis laryngoscopy sporit a vitezei ciclului nazal, ceea ce respiratory papillomatosis laryngoscopy la diminuarea funciei mucociliare W. Blaugrund, ; N. Danese, A treia ipotez respiratory papillomatosis laryngoscopy fost propus de J.

Bachert care a descoperit modificarea presiunii i a ventilrii intrasinuzale maxilare n regiunea deviaiei septale la nivelul complexului ostiomeatal J. Bachert, Fluxul aerian, ce parcurge cavitatea nazal, este principalul excitant mecanic i chimic pentru receptorii mucoasei E. Pavlovchii, V. Bucov, Reacia de excitare a receptorilor se mrete prin contactul direct ntre vrful deviaiei cu peretele lateral.

Astfel se formeaz un cerc vicios: vrful deviaiei excit receptorii peretelui opus, iar edemul major al mucoasei peretelui lateral acioneaz puternic asupra receptorilor de pe septul nazal, excitndu-i. Stoparea n aceast arie a particulelor de proteine, n urma distrugerii secreiilor, produce o vasodilataie care va favoriza dezvoltarea reaciei de inflamaie local, caracteristic pentru sinuzite cronice S.

Piscunov, ; A. Hem, Lund n considerare concepia de baz a lui W.

respiratory papillomatosis laryngoscopy

Messerklinger, deformaia septal, n respiratory papillomatosis laryngoscopy cu prezena concha bullosa sau a diferitelor variante ale apofizei unciforme, pot fi considerate unele din variantele anatomice i anomaliile care condiioneaz apariia sinuzitelor cronice i stopeaz sanarea cavitilor sinuzale [5, 9].

Astfel, aplicnd chirurgia endoscopic funcional crutoare se nltur cauzele care conduc la recidivarea procesului, adic se efectuiaz o septoplastie endoscopic [9, 10, 11]. Indicaii pentru corecia endoscopic a deviaiei septale nazale: prezena a criste sau spini; 38 prezena unei deformaii limitate, de exemplu, n regiunea valvei nazale sau la nivelul cornetului mediu complexul ostiomeatal ; ngroarea vizibil n regiunea antero-superioar a septului nazal locul de contact a cartilajului cu lamina perpendicular a osului etmoidal.

Scopul cercetrii Cele menionate ne-au determinat s realizm un studiu, n care urma s determinm cile de optimizare ale diagnosticului i tratamentului chirurgical endoscopic al deviaiei septului nazal n cazul rinosinuzitelor paranazale recidivante i cronice ale copilului.

Bolnavii de vrst major ani au fost ntr-un numr mai mare 91 dect copiii din grupa de vrst minorcare a inclus 29 de copii. Raportul ntre aceste dou grupe a fost de aproximativ Acest rezultat corespunde datelor unor autori, care consider c pacienii cu afeciuni recidivante sau cronice ale sinusurilor paranazale de vrst minor necesit tratament chirurgical mai rar, dect pacienii de vrst major, deoarece la ei procesele recidivante i cronice se ntlnesc mai des [8, 9, 10].

Examinarea clinico-instrumental a pacienilor a inclus: cercetarea anamnezei, investigarea clinic general i otorinolaringologic, teste funcionale, examenul endoscopic endonazal, examenul imagistic- computertomografic, examenul imunohistochimic etc. Lotul I a fost format din 40 pacieni cu sinuzite paranazale recidivante i cronice, operai prin metoda de chirurgie endoscopic standard tehnica Messerklinger- Stammberger.

Lotul II a fost constituit din 40 bolnavide asemenea cu patologie inflamatorie recidivant i respiratory papillomatosis laryngoscopy a sinusurilor paranazale, tratai prin metoda de respiratory papillomatosis laryngoscopy endoscopic rinosinuzal minim invaziv.

Lotul III a fost alctuit din 40 pacieni, omogen dup structura nozologic, pacienii au fost operai dup tehnica minim invaziv, completat cu operaii ale structurilor endonazale inclusiv la care s-a efectuat intervenie chirurgical endoscopic a septului nazal. Metodica interveniei chirurgicale endoscopice respiratory papillomatosis laryngoscopy septului nazal Intervenia chirurgical se efectueaz sub anestezie att local ct i general.

Se efectueaz hidrosepararea n regiunea deformat i pe partea opus. Marginile inciziei se apropie si se aplic Merocel nazal.

Chițac, Celesta Drăgulescu, B. Petrescu, Alexandru Ciucă, M. Vasilca, A. We present the case of a year-old female patient, accusing oral haemorrhage and mild dysphagia. Clinical examination, flexible fibroscopy and imaging pointed to a diagnosis of a haemangioma of the right hypopharynx.

Apoi se face rezecia cartilajului septal i separarea mucopericondrului pe partea opus. Rezultate i discuii Examenul computertomografic este indispensabil n identificarea afectrii sinuzale, dificil de diagnosticat la examenul rinoscopic, endoscopic sau examenul radiologic clasic. Studiul imagistic s-a efectuat n 2 planuri axial i coronal, pe un sistem de computertomografie Siemens Somatom Emotion Duo. Fineea structurilor osoase care constituie scheletul nazal i a sinusurilor paranazale necesit respiratory papillomatosis laryngoscopy fine i de nalt rezoluie.

Computertomografic se poate determina localizarea precis respiratory papillomatosis laryngoscopy deviaiei i caracterul acesteia deformaie, ingroare sau pneumatizarea septului nazal. Dup localizare deviaiile au avut spectru larg de prezentare: segmentul respiratory papillomatosis laryngoscopy 37 Rezultatele examenului CT n depistarea deviaiilor nazale la copiii din loturile de studiu Total.