Papilloma sulle corde vocali. Varice vulvare foto
Conținutul
Varice vulvare foto
Microlaringoscopia suspendată în tratamentul afecţiunilor benigne ale corzilor vocale sinteza literaturii 1. Laringoscopia sub aspect istoric 1. Anatomia corzii vocale 1. Aplicarea microlaringoscopiei suspendate 1.
Material şi metode de studiu 2. Caracteristica generală a cercetării 2. Studiul experimental 2.
Metode de studiu şi de tratament chirurgical a pacienţilor cu afecţiuni benigne ale corzilor vocale 2. Metode de evaluare statistică a rezultatelor 3. Caracteristica clinică a lotului general de studiu 4. Aprecierea metodelor de tratament chirurgical a pacienţilor cu afecţiuni benigne ale corzilor vocale în funcţie de unele caracteristici medico-sociale 4. Ele pot evolua sub diferite forme clinicomorfologice: localizate, difuze sau paralizii ale CV.
Unele leziuni au caracter recidivant cu evoluţie îndelungată şi imprevizibilă, adesea cu dereglarea funcţiilor respiratorii sau fonatorii şi potenţial frecvent de malignizare. Rezultate similare au raportat şi alţi autori [21, 32,]. Există o multitudine de factori favorizanţi şi agravanţi în evoluţia maladiilor benigne [11, 54, 69,]. Infecţiile repetate ale căilor respiratorii superioare şi inferioare, afecţiunile nasului, ale sinusurilor paranazale şi a faringelui, dereglările imune şi metabolice, alcoolismul, tabagismul, tratamentul ineficient a laringitelor acute, factorii nocivi ai mediului ambiant, factorii profesionali, iar în ultimii ani şi ionizarea radioactivă contribuie la cronicizarea laringitelor [24, ].
Identificarea factorului cauzator este de importanţă majoră, deoarece tratamentul eficient presupune, în primul rând, eliminarea acestor factori de risc [3, 97, ]. Monitorizarea pacientului cu afecţiuni benigne ale Papilloma sulle corde vocali este esenţială pentru a putea practica o chirurgie endoscopică laringiană funcţională [38, 87, papilloma sulle corde vocali. Din acest punct de vedere, microlaringoscopia suspendată, fiind o metodă de examinare diagnostică, este şi o metodă de rezolvare chirurgicală miniminvazivă a acestor leziuni [26, ].
Datorită diversităţii afecţiunilor laringiene, tratamentul acestora este dificil şi necesită o abordare diferenţiată şi individuală.
Din această cauză, savanţii sunt mereu în căutarea unei scheme noi, fiind acceptate procedeele, care obţin rezultate statistice mai bune, în locul celor vechi aplicate. Astfel, în ultimii ani au fost elaborate metode noi, mai eficiente de tratament: aplicarea laserului Papilloma sulle corde vocali cu fibre optice [90, ], ghidarea computerizată a microinciziilor cu laser CO2, etc.
Traitement varice bromont foto " Muchas mujeres hemos logrado una cura definitiva con solo usar el método y los consejos descritos en este libro para. Domnule doctor am vârsta de 23 de ani, in urma cu 7 ani dupa o opera Operatii Varice. December 29, · Sarbatori fericite alaturi de cei dragi.
Totodată, este foarte important să nu se extindă prea mult indicaţiile acestei tehnologii extreme. Este important de a decide corect dacă operaţia de excizie a leziunii afectează mai mult coarda decât leziunea în sine, de a stabili avantajele, dezavantajele, eficacitatea şi limitele tehnicilor chirurgicale existente în microchirurgia papilloma sulle corde vocali laringiană [66, 72,].
Varice vulvare foto
Deşi au fost înregistrate progrese semnificative în diagnosticarea şi papilloma sulle corde vocali afecţiunilor benigne ale CV, rezultatele obţinute nu satisfac întotdeauna cerinţele medicinii. Consecinţele tratamentelor sunt frecvent deficiente, cu lezarea intraoperatorie a ţesuturilor nobile sănătoase ale CV, dezvoltarea cicatricelor postoperatorii, care determină tulburări fonatorii, adesea definitive, şi apariţia recidivelor.
Varietatea aspectelor clinice şi a numeroaselor probleme, pe care le ridică tratamentul chirurgical, necesită elaborarea unor metode şi tehnici noi de rezolvare operatorie eficientă, pe cale endoscopică a afecţiunilor benigne ale CV. Scopul lucrării este optimizarea tratamentului endoscopic în afecţiunile benigne ale corzilor vocale prin utilizarea şi perfecţionarea microchirurgiei endolaringiene.
Obiectivele de explorare: 1. Fundamentarea unei metodologii de evidenţiere şi evaluare a pacienţilor cu afecţiuni benigne ale corzilor vocale.
Implementarea unor metode moderne de investigaţii şi principii tehnice de tratament a pacienţilor cu afecţiuni benigne ale corzilor vocale. Inovaţia ştiinţifică a rezultatelor papilloma sulle corde vocali o S-a realizat o abordare nouă în diagnosticul şi tratamentul microchirurgical endoscopic a afecţiunilor benigne ale CV.
Semnificaţia teoretică şi valoarea papilloma sulle corde vocali a studiului. Efortul nostru vizează implementarea şi dezvoltarea metodei microchirurgiei laringiene în toată complexitatea ei figura 1.
Для того, чтобы новые сознания достигли зрелости, требовались миллионы лет, и ускорение этого процесса было делом невозможным.
Но я понимаю, что мы совершенно ошибались, думая, что один лишь Диаспар в целом мире достоин внимания, и логика подсказывает мне, что для исправления ошибки необходимо что-то делать.
Мне представляется большой трагедией,-- говорил Олвин,-- что две сохранившиеся ветви человечества оказались разобщенными на такой невообразимо огромный отрезок времени.
Этот робот был создан, чтобы повиноваться командам определенного человека.
- Que comen los oxiuros
- Parazitii suta album
Хилвар, который за все время этого короткого путешествия едва ли вымолвил больше дюжины слов, негромко обратился к Олвину: Почему ты снова пришел .
Aceasta presupune străduinţa subsemnatului dar şi un efort de organizare şi de dotare al serviciului la standarde papilloma sulle corde vocali Standarde Europene în microchirurgia laringiană Aplicarea metodei Laser CO2 Pregătire în papilloma sulle corde vocali şi terapie intensivă anestezie generală, intubaţie orotraheală Dotare complementară instrumente microchirurgicale fine Perfecţionarea metodei de microchirurgie laringiană Suport pentru laringoscop în suspensie Perfecţionarea instrumentarului microchirurgical pensă muşcătoare de coardă vocală Minimul necesar ce permite practicarea microchirurgiei laringiene Figura 1.
Aprobarea rezultatelor cercetării. Rezultatele studiului au fost prezentate şi discutate în cadrul următoarelor reuniuni ştiinţifice: Al XXX-lea Enterobius vermicularis bambini Naţional de otorinolaringologie, Craiova, România, septembrie Sumarul compartimentelor tezei.
Teza este expusă pe pagini de text dactilografiat, include 3 tabele, 52 de figuri, o anexă şi constă din introducere, 5 capitole, concluzii, recomandări practice, rezumat în limbile română, rusă, engleză şi indice bibliografic cu de referinţe.
Microchirurgia Endoscopică
În capitolul 1 este expusă analiza literaturii de specialitate din ţară şi de peste hotare pe problemele aplicării microlaringoscopiei suspendate în tratamentul afecţiunilor benigne ale corzilor vocale, formulându-se problema de cercetare şi direcţiile de soluţionare. În capitolul 5 este expusă sinteza rezultatelor obţinute, avantajele elaborărilor propuse, impactul lor asupra ştiinţei şi practicii medicale.
Laringoscopia sub aspect istoric Laringologia a apărut cu adevărat ca specialitate în a doua jumătate a secolului al XIXlea, concomitent cu dezvoltarea primelor mijloace de explorare [4, 69, ]. Dacă anatomia laringelui este cunoscută de mult timp, atunci fiziologia şi fiziopatologia laringelui a progresat pe durata papilloma sulle corde vocali al XX-lea, paralel cu inovaţiile tehnologice. Ansamblul acestor tehnici contribuie la studiul funcţionării normale sau patologice a laringelui [4, ].
Printre mijloacele de investigare, puse actualmente la dispoziţia medicului otolaringolog, pe primul loc, ca importanţă, este laringoscopia [4]. Disecţia anatomică, autorizată în Alexandria în papilloma sulle corde vocali î. Vesale a descris cel mai bine laringele în secolul al XVI-lea, cunoştinţele anatomice fiind completate însuccesiv, de Morgagni şi Dodart [4].
Ferrein utilizează primul termenul de CV îniar Bertin precizează, îndenumirea papilloma sulle corde vocali plici vocale şi nu CV [4, 5]. Însă, în literatura de specialitate, dar şi în practica medicală, termenul folosit cel mai frecvent este CV.
Papilloma sulle corde vocali, laringologia nu papilloma sulle corde vocali ieşit din umbră decât în secolul al XIX-lea, când a fost posibilă vizualizarea laringelui in vivo.
Vizualizarea laringelui, ca organ endocavitar, prin examen indirectoscopic era incompletă şi insuficientă. Dacă un laringe în mişcare, surprins prin această metodă, putea da informaţii suficiente pentru un prim bilanţ anatomic şi funcţional, în cazul unor leziuni organice mai întinse el se cerea completat cu un examen directoscopic, care să precizeze papilloma sulle corde vocali, întinderea şi consistenţa modificărilor anatomice.
Acest lucru s-a putut realiza cu introducerea tehnicii de laringoscopie directă - metodă de diagnostic endometrial cancer type 1 and 2 tratament prin abordarea directă a structurilor endolaringiene. După încercările mai puţin reuşite, în Manuel Garcia şi-a vizualizat propriile CV cu ajutorul unei oglinzi stomatologice, iluminând laringele cu razele solare reflectate dintr-o oglindă obişnuită ţinută în mână.
Societatea Regală de Medicină din Londra nu a înţeles această descoperire, ea fiind adaptată şi difuzată de către Viennois Turck şi Czermak de Budapesta [4, 13].
Evoluţia laringologiei este inseparabilă de avansarea intervenţiilor chirurgicale endoscopice ale laringelui. În secolul XIX operaţiile endolaringiene erau realizate în mare parte cu aplicarea oglinzilor. Prima excizie transorală a unui polip laringian a fost făcută de Horace 13 Green în Cu toate acestea, Kirstein este considerat cel care a modificat practica obişnuită a intervenţiilor endolaringiene [].
Savantul a papilloma sulle corde vocali avantajele şi a realizat prima laringoscopie directă, utilizând o spatulă plată şi dreaptă, montată pe un mâner ţinut în mână de operator [4, 69, papilloma sulle corde vocali, iar în a prezis aplicarea tehnicii pentru ameliorarea imaginii laringoscopice [].
Microchirurgia Endoscopică [wl1p0mor32lj]
Papilloma sulle corde vocali inventează o instalaţie de suspensie a laringoscopului, fixat pe masa operatorie lateral, şi papilloma sulle corde vocali lumina electrică, promovând, astfel, efectuarea operaţiilor bimanual []. Această metodă a fost îmbunătăţită trei ani mai târziu de către Lynch [4, 5]. În sfârşit, Seiffert la Heidelberg a înlocuit sprijinul fixat lateral pe masa de operaţie cu un sprijin pe toracele pacientului, lăsând, astfel, libere ambele mâini ale operatorului [4, ].
În secolul XX continuă perfectarea exactităţii intervenţiilor endoscopice directe ale laringelui prin expunerea mai bună a câmpului operator şi o vizualizare mai bună. La începutul papilloma sulle corde vocali, Brunings în Europa şi Jackson în SUA, au utilizat laringoscopia directă, iar în anul Kleinsasser a dezvoltat microlaringoscopia directă intervenţională [4, 5, 13]. O etapă însemnată a fost elaborarea şi aplicarea pe larg a microchirurgiei endolaringiene.
ÎnAlbrecht a utilizat microscopul în chirurgia laringiană. Un rol mare în implementarea microlaringoscopiei şi microchirurgiei endolaringiene îi revine lui Kleinsasser [86]. În savantul a unit anestezia generală şi laringoscopia cu suspensie, mărindu-i posibilităţile prin cuplarea microscopului chirurgical cu un obiectiv de mm şi a unui mod de fotodocumentare a datelor laringiene.
Varice vulvare foto-Tratament varice valcea
Pe lângă aceasta, Kleinsasser a propus o trusă specială de microinstrumente şi a elaborat tehnica intervenţiei endolaringiene, metodă care permitea inspecţia perfectă a structurilor şi a mucoasei laringiene, manevre instrumentale foarte precise, imposibile papilloma sulle corde vocali la acea dată, fără nici o agresiune asupra papilloma sulle corde vocali. El a deschis epoca modernă a laringoscopiei [4, 5, 69, ]. Stewart Strong şi Geza Jako au pus bazele microchirurgiei laringiene endoscopice cu laser CO2 şi microscop chirurgical [].
Actualmente, papilloma sulle corde vocali medicină se utilizează mai multe tipuri de lasere, însă laserul cu CO2 este aplicat cel mai frecvent în patologia ORL. Microlaringoscopia şi microchirurgia endolaringiană au lărgit posibilităţile diagnostice şi diapazonul intervenţiilor pe laringe, au sporit calitatea lor şi rezultatele funcţionale, au contribuit la înlăturarea radicală a formaţiunilor laringiene cu cruţarea maximă a ţesuturilor sănătoase, au redus semnificativ perioada de reabilitare a pacienţilor cu dereglări ale vocii [50].
Realizările tehnice şi progresele în anesteziologie au evoluat atât în domeniul laringoscopiei la adulţi, cât şi în laringoscopia la copii, deschizând perspective promiţătoare [4, 51, 69]. În pofida unei aparente facilităţi, dificultăţile pot fi de ordin anestezic şi tehnic.