Otorhinolaryngology Surgery (ORL)

Papilloma on vocal cords treatment. MICROCHIRURGIA ENDOSCOPICĂ

Hirano introduce conceptul de cover i body cover - nveliuri pluristratificate i body - muchiul CV. Structura anatomic a laringelui normal 1 nveliul cover format din stratul epitelial i stratul superficial al laminei propria; 2 zona de tranziie format din stratul intermediar papilloma on vocal cords treatment stratul profund ulei pt paraziti intestinali laminei propria; 3 corpul body format din muchiul vocal. Epiteliul stratificat cu celule prismatice de tip pavimentos.

Marginea dintre epiteliu i lamina propria este clar. Deci, la marginea liber, locul micrilor fonatorii, exist acest fel de epiteliu scuamos cu o structur stratificat particular. Stratul superficial al laminei propria a mucoasei are o component papilloma on vocal cords treatment slab.

Before/After Treatment with KTP Laser for Vocal Cord Cancer

Din punct de vedere mecanic, acest strat este pliabil i poate fi privit ca o mas de gelatin. Acest spaiu este compus dintr-o substan amorf i lax, srac n fibre, putnd fi asemnat cu o mas de gelatin moale, jucnd un rol preponderent n vibraia vocal. Acest spaiu este absent la nivelul comisurii anterioare a CV, unde mucoasa este aderent. Stratul superficial al laminei propria este clar delimitat de stratul intermediar figura 1.

papilloma on vocal cords treatment guineea vierme

Figura 1. Reprezentarea schematic a seciunii frontale a corzii vocale Stratul intermediar al laminei propria este bogat n fibre elastice.

Papilomatoza laringiană. Chișinău: CEP Medicina,vol. Abstract: Laryngeal papillomatosis is a disease consisting of tumors that grow inside the larynx voice boxvocal cords, or the air passages leading from the nose into the lungs respiratory tract.

Fibrele sunt dispuse aproximativ paralel cu marginea liber a CV. Din punct de vedere mecanic, este ceva mai dur, putnd fi comparat cu o gum moale. Stratul profund al laminei propria a mucoasei este constituit, n principal, din fibre de colagen dispuse paralel cu marginea CV i fibroblati.

papilloma on vocal cords treatment

Un numr important din aceste fibre de 19 colagen se inser chiar n muchiul vocal. Din punct de vedere mecanic, consistena sa crete n duritate, comparat cu cea a fibrelor de bumbac. Deci, cele trei straturi ale papilloma on vocal cords treatment propria au proprieti mecanice specifice. Stratul intermediar al laminei propria, aa cum s-a artat, este constituit mai ales din fibre elastice, iar stratul profund mai ales din fibre de colagen.

Un anumit numr de fibre de colagen se inser chiar n muchiul vocal.

Otorhinolaryngology Surgery (ORL) – Centrul Medico-Chirurgical Interservisan Cluj

Aproape de marginea liber a CV, fibrele elastice i de colagen au un aranjament paralel acesteia i fibrelor muchiului vocal, formnd astfel ligamentul vocal figura 1. Aceast organizare faciliteaz vibraia. Papilloma on vocal cords treatment vocale ale corzii vocale Ligamentul vocal are, n seciune frontal, o form prismatic i triunghiular ca i CV.

Case of The Week: Acquired Double Lip Double lip is a rare deformity of the face, which can occur as congenital or acquired anomaly. It consists of a fold of excess or redundant hypertrophic tissue on the mucosal side of the lip and is caused by excessive areolar tissue of labial mucous and gland hyperplasia papilloma on vocal cords treatment the pars villosa. Double lip can occur as congenital and acquired types.

Prezint 3 fee i 3 margini. Fuziunea extremitii anterioare ale celor dou ligamente vocale realizeaz tendonul comisurii anterioare. Faa superioar a ligamentului vocal este orizontal, cea inferioar este oblic n jos, iar faa extern este vertical, loc de inserie a muchiului vocal. Feele superioar i inferioar se reunesc printr-un spaiu decolabil spaiul Reinke.

  1. Papilomatoza laringiană. Tendinţe actuale în tratament
  2. Întrucât cancerul cervical are o lungă perioadă de evoluţie sub forma unor leziuni precursoare, depistarea şi tratarea acestora reprezintă o măsură extrem de eficientă de prevenire a cancerului de col invaziv.
  3. Wart treatment guelph
  4. Romjoh 8 (1) by Innovation in Health Center - Issuu
  5. Cancerul se vindeca cu bicarbonat de sodiu
  6. Ovarian cancer hysterectomy

Marginea intern este singura margine liber, celelalte se continu cu papilloma on vocal cords treatment fibro-elastic a laringelui, denumit, de la acest nivel pn la inseria sa pe marginea superioar a cricoidului, conul fibro-elastic. Ligamentul vocal este poriunea superioar a conului elastic.

Papilloma on vocal cords treatment vocal ofer CV elasticitate, soliditate i unitate care ader intim de muchiul vocal. Reeaua de colagen este ntreptruns cu fibrele elastice ntr-o matrice compus din fluide.

Fibrele elastice sunt deosebite, putnd atinge de dou ori lungimea lor, cu revenire la dimensiunea iniial. Muchiul vocal constituie corpul principal al CV. El este un element activ al vibraiei, dar i un element activ n reglarea neuro-muscular n interiorul CV. Din punct de vedere mecanic, acest muchi este mai dur dect structurile enumerate anterior, cu o consisten asemntoare unei gume mai dure.

papilloma on vocal cords treatment

Aceast duritate sau consisten crescut papilloma on vocal cords treatment de gradul de contracie. Muchiul vocal contribuie, prin contracia sa, la nchiderea spaiului glotic, apropiind CV, n special n poriunea membranoas. Acest muchi face ca CV s coboare ca plan, s se scurteze i s se ngroae n timpul contraciei, fcnd ca muchia CV s devin rotunjit.

Tensiunea n CV este o funcie a contraciei tonice a muchiului vocal, care este astfel conceput nct poate produce o varietate larg de tensiuni n diferite etape. Un numr considerabil de fibre ale tiro-aritenoidianului sunt prelungite n pliul ari-epiglotic, altele se continu spre marginea epiglotei, cu muchiul tiro-epiglotic, care tinde s leasc intrarea n laringe prin tragerea i ndeprtarea pliurilor. Muchiul tiro-aritenoidian inferior intern muchiul vocal merit o meniune special, cu urmtoarele structuri particulare: din punct de vedere histologic, Mammi a constatat bogia n mitocondrii numr dublu fa de muchii papilloma on vocal cords treatmentcu papilloma on vocal cords treatment de grsimi i proteine n jurul mitocondriilor, subliniind rolul lor n producerea energiei i, de asemenea, se semnaleaz bogia n papilloma on vocal cords treatment motorii; din punct de vedere histochimic, se disting dou tipuri de fibre musculare: a tip 1 fibre ntunecate cu contracie lent, dar care se menin o perioad mai ndelungat n stare de contracie; b tip 2 fibre deschise, cu contracie rapid, dar capacitatea lor de a papilloma on vocal cords treatment menine n contracie este mai redus.

Au rol sfincterian. La nou-nscui este dominana fibrelor tip 2, la adult este aspectul mozaicat cu fibre 1 i 2, la vrsta a 3-a se ntlnete o diminuare a fibrelor de tip 1, o cretere a esutului conjunctiv papilloma on vocal cords treatment o reducere a contactului hpv causes vitiligo musculatur i esutul de legtur.

Musculatura vocal prezint o maturare ntrziat, dar simptomele de senescen apar mai devreme. Particularitile sus-menionate explic fiziologia special a muchiului vocal: ntre lamina propria i muchiul vocal nu exist o delimitare clar; fibrele de colagen ale stratului profund ale laminei propria se inser adnc ntre fibrele musculare ale muchiului vocal; fibrele musculare apar zimate garland like, prezentnd digitaii profunde cu esuturile de legtur dintre fibrele musculare.

Din punct de vedere histologic, se mai poate remarca, pe marginea medial ligamentar a CV, apariia de split fibres, form special a jonciunii mio-tendinoase. Acesta este o bandelet de esut fibros, coninnd vase sangvine i limfatice, direct aplicat pe pericondrul intern al cartilajului tiroid este o continuare a pericondrului intern al papilloma on vocal cords treatmentn partea superioar a unghiului tiroidian, pe o nlime de 10 mm i o grosime de 1 mm.

Trei formaiuni ligamentare vin n contact direct cu tendonul lui Broyles: ligamentele tiro-epiglotic, tiro-aritenoidian superior i tiro-aritenoidian inferior.

MICROCHIRURGIA ENDOSCOPICĂ

Tendonul Broyles se continu inferior cu membrana crico-tiroidian. El servete de inserie pentru ligamentele vocale i muchii tiro-aritenoidieni. Posterior acestei zone se gsete o structur constituit din fibre elastice i fibroblati ce poart denumirea de Macula Flava Anterioar.

papilloma foot picture

Aceasta se continu cu stratul intermediar al laminei propria. La nivelul prii posterioare a poriunii membranoase a CV este o alt structur - Macula Flava Posterioar, constituit din fibre elastice i fibroblati. Cele dou structuri - macula flava anterioar i posterioar - constituie un sistem tampon n vibraia CV.

Pornind de la cartilajul tiroid, cu consisten mare, consistena structurilor se modific gradat, pn la mucoasa pliabil a CV. Acelai lucru se ntmpl i posterior, consistena variind ntre cea a cartilajului aritenoid i cea a mucoasei pliabile a CV. Structura CV permite, astfel, solicitarea mecanic divers n timpul vibraiilor. Aceast structur se modific n funcie de vrst.

Papilloma on vocal cords treatment nou-nscut nu exist ligamentul vocal, el apare la vrsta de 4 ani, iar lamina propria are dou straturi: fibre elastice i fibre de colagen.

Contract with the CJAS Cluj-Napoca

Conus elasticus nu atinge marginile CV pentru a forma un ligament, din punct de vedere mecanic se poate considera o structur vibratorie bistratificat. Anterior i posterior exist Maculae Flavae Imaturae. Dezvoltarea structurii laminate este desvrit la finele adolescenei. La btrni se observ deteriorarea muchilor vocali, scderea elastinei i, implicit, fibrele elastice, fibrele de colagen se ngroa i se dezorganizeaz, observndu-se o fibroz a laminei propria.

Metodele chirurgicale, care nu afecteaz funciile laringelui, necesit o imagine clar a tuturor structurilor anatomice fine.

Otorhinolaryngology Surgery (ORL)

Un obiectiv important n operaiile endolaringiene pe CV este pstrarea spaiului Reinke, element anatomic important n modulaiile fine ale vocii. Aplicarea microlaringoscopiei suspendate Tehnica de laringoscopie direct poate fi clasificat n: 1 directoscopie simpl, 2 laringoscopie n suspensie i 3 microlaringoscopie n suspensie papilloma on vocal cords treatment microscop binocular, la care se poate adapta foto-video aparatur. Microlaringoscopia suspendat, metod de complinire a laringoscopiei directe, presupune suspendarea laringoscopului, introdus endolaringian, i a laringelui printr-un mecanism fixat n afara corpului pacientului, pe toracele su sau pe o msu metalic.

Astfel, laringoscopul devine autostatic, lsnd libere ambele mini ale chirurgului, care poate opera ajutndu-se de microscopul binocular [4, 5, ]. Indicaiile pentru microlaringoscopia suspendat sunt [4]: 1. Disfonia progresiv, urmat de modificri hiperplazice la nivelul epiteliului laringian, n cazul leziunilor precanceroase sau a suspiciunii de transformare malign. Inaccesibilitatea laringoscopiei indirecte, datorat unor condiii anatomice nefavorabile, unor reacii locale alergice la anestezie sau n cazul unor operaii la copii.

Examinarea complet a regiunilor subglotice i supraglotice, a ventriculului Morgagni i comisurii anterioare.