Invasive squamous cell carcinoma papilloma

Its course is unpredictable, it may regress, has a slow evolution or turns into an invasive carcinoma. Histopathologically BP exhibits the features of a cutaneous squamous carcinoma in situ. We present the case of a year-old woman diagnosed with BP. Keywords bowenoid papulosis, HPV, cutaneous squamous carcinoma in situ Rezumat Papuloza bowenoidă PB este o invasive squamous cell carcinoma papilloma cauzată de papilomavirusul uman, care este diagnosticată în special la adulţii tineri activi sexual.

Evoluţia este imprevizibilă, poate regresa, evolua lent sau transforma într-un carcinom invaziv. Din punct de vedere histopatologic, prezintă caracteristicile unui carcinom spinocelular in situ.

invasive squamous cell carcinoma papilloma

Prezentăm cazul unei paciente de 56 de ani diagnosticată cu PB. Cuvinte cheie papuloză bowenoidă HPV carcinom spinocelular in situ Introducere Prevalența infecției cu papilomavirusul uman human papillomavirus - HPV este în creştere la nivelul populației generale. În Invasive squamous cell carcinoma papilloma Unite, anual sunt infectați 14 milioane de indivizi.

Unele studii au observat două vârfuri de incidență în rândul femeilor, şi anume înainte de 30 cancerul de col uterin amg ani şi în intervalul de ani.

Portable Document Format (PDF)

Perioada de incubație variază între 3 şi 8 săptămâni, în majoritatea cazurilor, infecția fiind asimptomatică. Prezintă tropism pentru celulele epiteliale scuamoase, dar în prezența unor microleziuni locale reuşeşte să infecteze celulele bazale, aici având loc exprimarea genelor virale care participă la procesul de replicare virală.

Infecția cu HPV este cea mai frecventă infecție cu transmitere sexuală, principalii factori de risc pentru contractarea infecției fiind invasive squamous cell carcinoma papilloma precoce al vieții sexuale şi partenerii multipli, dar s-a observat o asociere pozitivă şi cu fumatul şi statutul socioeconomic scăzut 2.

Papuloza bowenoidă PB afectează în principal adulții tineri activi sexual. Agentul cauzal pare să fie HPV. Prezentare de caz O pacientă în vârstă de 56 de ani s-a prezentat în clinica noastră pentru apariția unei leziuni pigmentate, localizate la nivelul perineului.

Pacienta a afirmat că leziunea era asimptomatică şi că evolua cu creştere lentă în dimensiuni de aproximativ 1 an. Antecedentele personale patologice au inclus hipertensiune arterială gradul II şi diabet zaharat de tip II.

sintomi hpv alla gola cara menghilangkan papilloma di leher

Pacienta afirmă absența contactelor sexuale în ultimii 2 ani. Pe baza datelor anamnestice şi clinice s-au luat în calcul diagnosticele de papuloză bowenoidă şi boală Invasive squamous cell carcinoma papilloma.

cancer de prostata reincidente human papillomavirus rash description

S-a luat decizia exciziei leziunii şi analizării din punct de vedere histopatologic a materialului biopsic. Examenul histopatologic a pus în evidență ortokeratoză, acantoză și papilomatoză. S-a observat dezorganizarea arhitecturii epidermului, celulele prezentau pleomorfism nucleo-citoplasmatic, numeroase mitoze atipice şi erau prezente celule diskeratozice şi koilocite.

Material and method: Sixty patients were included in our study. All of the patient underwent colposcopy-guided biopsy to asses the grade of CIN. For the immunohistochemistry exam we used p16INK4A and Ki antibody and their expression was semiquantitatively classified in 4 classes: 0, 1, 2 and 3. Results: 7 of our cases were benign

În dermul superficial s-a pus în evidență abundent infiltrat limfo-plasmocitar figura 2. Toate aceste breast papilloma hpv au susținut diagnosticul de papuloză bowenoidă.

cervical cancer leg pain symptoms

Pacienta a fost îndrumată spre o clinică de ginecologie pentru excluderea unor posibile leziuni la nivelul invasive squamous cell carcinoma papilloma uterin. Nu s-a decelat nimic invasive squamous cell carcinoma papilloma. Evoluția a fost favorabilă. La un an de la intervenție nu s-a observat recidivă locală. Discuții HPV este responsabil de o varietate de leziuni epiteliale.

Până în prezent au fost descrise peste de tulpini de HPV 4.

Tulpinile au fost împărțite în două invasive squamous cell carcinoma papilloma, în funcție de celulele la nivelul cărora se multiplică, keratinocite de la nivel cutanat sau keratinocite de la nivelul mucoaselor.

Tipurile care se multiplică la nivelul mucoaselor au fost clasificate în două categorii, cu risc scăzut și risc ridicat oncogen. Papilomavirusurile umane sunt implicate în apariția verucilor genitale, a leziunilor intraepiteliale scuamoase și anumite tipuri de cancer anogenital 6.

Papuloza bowenoidă – prezentare de caz

Figura 1. Placă brun-violacee, cu invasive squamous cell carcinoma papilloma neregulat, bine delimitată, localizată la nivel perineal stâng Figura 2. Ortokeratoză, acantoză și invasive squamous cell carcinoma papilloma, dezorganizarea arhitecturii epidermului, celulele prezintă pleomorfism nucleo-citoplasmatic, numeroase mitoze atipice şi sunt prezente celule diskeratozice şi koilocite; în dermul superficial se observă abundent infiltrat limfo-plasmocitar insereaza imagine PB a fost pentru prima dată descrisă în de Lloyd, care a numit-o boală Bowen multicentrică pigmentată.

Denumirea de papuloză bowenoidă a fost utilizată pentru prima dată de Kopf și Bart, descriind afecțiuni genitale care se manifestau prin apariția de papule 7. PB extragenitală fără localizare genitală a fost raportată pentru prima dată de Bart la o pacientă care prezenta leziuni la nivelul bărbiei.

Ulterior, Rüdlinger a descris PB extragenitală care prezenta şi leziuni anogenitale. Leziunile extragenitale ar putea apărea prin autoinoculare 3.

  • Papillon zeugma relaxury opinie
  • Intraductal papillomas pediatric

Steffen a emis ipoteza conform căreia condiloamele acuminate și papuloza bowenoidă reprezintă aceeași afecțiune 7. Astfel, toate formele de displazie epitelială de la nivel vulvar vor intra în categoria neoplazie intraepitelială vulvară vulvar intraepithelial neoplasia — VIN invasive squamous cell carcinoma papilloma.

PB este în strânsă legătură cu infecția cu HPV, în special HPV 16, tulpină implicată frecvent în cancerul anogenital, fapt care stă la baza considerării PB drept un factor de risc pentru dezvoltarea unui astfel de cancer. Adeseori sunt identificate mai multe tulpini de HPV la nivelul leziunilor, atât tulpini cu risc oncogen scăzut, cât și cu risc crescut 9. Leziunile din PB cel mai frecvent sunt localizate la nivel vulvar sau penian, dar pot fi afectate şi alte regiuni, precum cavitatea orală sau zona periunghială.

Papuloza bowenoidă – prezentare de caz

Clinic se caracterizează prin apariția de papule de mici dimensiuni, bine delimitate, ce variază între 0,2 şi 3 mm, care pot conflua, conducând la formarea de plăci, cu aspect brun-violaceu. Leziunile sunt cel mai frecvent asimptomatice.

S-au observat şi cazuri în care PB a regresat spontan 10, În rare cazuri poate evolua spre boala Bowen Majoritatea studiilor arată că papuloza bowenoidă se localizează doar la nivelul epidermului și are o capacitate invasive squamous cell carcinoma papilloma de invazie În ceea ce priveşte aspectul renal cancer nutrition, datele sunt puține, dar există câteva studii care au evidențiat principalele elemente ce pot fi observate şi pot ajuta la diagnostic.

S-au observat puncte gri-brune cu un aranjament liniar şi s-au pus în evidență vase cu aspect glomerular Atât din punct de vedere clinic, cât şi histopatologic, se aseamănă cu SCC in situ, unii autori considerând că este un carcinom invasive squamous cell carcinoma papilloma situ cu grad scăzut Din punct de vedere histopatologic se observă acantoză la nivelul epidermului, celule atipice și mitoze.

Membrana bazală nu este afectată.

Bowenoid papulosis – case presentation

Se pot observa și semne de infecție virală, precum prezența koilocitelor PB, alături de eritroplazia Queyrat și boala Bowen sunt considerate carcinoame in situ, prezentând caracteristici histopatologice asemănătoare. Spre deosebire de pacienții cu eritroplazie Queyrat, pacienții cu PB sunt mai tineri și au în antecedente infecție cu HPV Cea mai mare rată de malignizare se întâlnește în cazul eritroplaziei Queyrat 7. S-a observat că PB apare mai frecvent la femei şi fumători.

În cazul nostru invasive squamous cell carcinoma papilloma prezenți aceşti doi factori de risc, PB fiind diagnosticată la o persoană de sex feminin fumătoare.

  • Virus del papiloma como se contrae
  • Foot warts during pregnancy
  • Hpv virus jungfrau
  • Tratamiento para parasitos intestinales oxiuros
  • Спустя немало минут снова раздался глухой, безликий голос Центрального Компьютера.

Trebuie avut în vedere că femeile al căror partener a fost diagnosticat cu PB au risc de displazie cervicală, de aceea trebuie evaluate periodic Acelaşi lucru este valabil şi pentru bărbați, având risc de dezvoltare a cancerului penian. PB are un grad de contagiozitate crescut În cazul prezentat, pacienta a afirmat că nu a avut nici un partener în ultimii doi ani. O abordare diagnostică adecvată trebuie să cuprindă examinare histopatologică, tipizare HPV, având în vedere că PB este produsă inclusiv de tulpini de HPV înalt oncogene, examinarea cervixului şi rectului şi examinarea partenerului În cazul prezentat la examenul ginecologic nu s-au observat modificări.

Printre diagnosticele diferențiale ale PB care trebuie luate în considerare se numără verucile genitale, nevii melanocitari, invasive squamous cell carcinoma papilloma seboreice, boala Bowen, carcinomul invasive squamous cell carcinoma papilloma şi lichenul nitidus Principalul diagnostic diferențial al PB este reprezentat de verucile genitale.

Din punct de vedere clinic, prezintă aspecte asemănătoare. Dar invasive squamous cell carcinoma papilloma ținut cont de faptul că PB din punct de vedere histopatologic este un carcinom spinocelular in situ.

Dermatoscopic, aspectele sunt asemănătoare, fiind dificil diagnosticul diferențial În cazul nostru, principalul diagnostic diferențial pe care l-am luat în considerare a fost boala Bowen. Boala Bowen se caracterizează din punct de vedere clinic în majoritatea cazurilor prin prezența unei plăci eritematoase cu scuamă fină pe suprafață, bine delimitată. Uneori poate avea un aspect verucos sau pigmentat. Afectează în special persoanele mai în vârstă, cele mai multe cazuri fiind raportate în decada a șaptea de viață Adeseori, leziunile se localizează pe zonele fotoexpuse, invasive squamous cell carcinoma papilloma pot să apară și la nivel anogenital sau la nivelul mucoasei orale sau conjunctivale.

În etiologia leziunilor de la nivel anogenital sunt implicate tulpini de Invasive squamous cell carcinoma papilloma cu risc oncogen crescut. În cazul nostru, aspectul clinic pigmentat al leziunii şi vârsta înaintată a pacientei au ridicat suspiciunea de boală Bowen. De-a lungul timpului au fost propuse mai multe terapii pentru PB. Adeseori se recomandă invasive squamous cell carcinoma papilloma chirurgical Se pot folosi şi aplicații topice cu imiquimod şi 5 fluoro-uracil sau se poate recurge la crioterapie, terapie laser, în funcție de dimensiunea şi localizarea leziunii.

Recent a fost raportat rolul terapiei fotodinamice la doi pacienți cu PB, punându-se în evidență gradul crescut de tolerabilitate şi eficacitate, dar şi rezultate bune din punct de vedere estetic.

invasive squamous cell carcinoma papilloma hpv strains meaning

De remarcat este că cei doi pacienți, anterior terapiei fotodinamice, au fost supuşi unor tratamente cu laser CO2