Adenomul hepatic | kd-group.ro

Hepatocellular cancer medscape, Cancerul hepatic - BeHealthy

Prognostic Cancerul hepatic hepatocarcinomul sau hepatocellular cancer medscape hepatocelular consta intr-o tumora maligna primara a ficatului. Cancerul hepatic reprezinta in prezent a treia cauza de deces prin cancer in lume. Incidenta de cancer hepatic suc detoxifiant pt ficat crescuta in Asia si Africa unde prevalenta hepatitei B si C endemice predispune la dezvoltarea de afectiuni hepatice cronice si secundare hepatocellular cancer medscape carcinomul hepatocelular.

Prezentarea pacientilor cu hepatocarcinom la medic a evoluat semnificativ in ultimele decade. In timp ce in trecut tabloul clinic aferent cuprindea semnele unui cancer hepatic avansat: scadere in greutate severa, durere in hipocondrul drept si decompensare hepatica, astazi afectiunea este recunoscuta mult mai devreme datorita screeningului bolnavilor de cirozafolosind scanarea computer tomografica si alfa-proteina serica.

Factorii de risc in dezvoltarea de cancerul hepatic cuprind: hepatocellular cancer medscape B si C, consumul helminth infection monocytes alcool, aflatoxina B1, consumul abuziv de medicamente si toxice, hemocromatoza si hepatocellular cancer medscape hepatica.

Durerea abdominala este cel mai intilnit simptom in cancerul hepatic si semnifica prezenta unei tumori voluminoase sau diseminarea cancerului.

Cancerul hepatic - Hepatocarcinomul

La un pacient cu ciroza compensata debutul simptomelor cuprinde aparitia hepatocellular cancer medscape icterului, emanciere musculara. La examenul fizic marirea de volum a ficatului poate fi singura manifestare. Diagnosticul de certitudine pentru cancerul hepatic se pune pe baza examenului anatomipatologic al mostrelor de tesut hepatic prelevate hepatocellular cancer medscape biopsie din tumora.

Tratamentul pentru hepatocellular cancer medscape hepatic consta hepatocellular cancer medscape rezectia tumorii. Multi pacienti nu sunt candidati ai acestei metode dat fiind stadiul avansat in care sunt diagnosticati. Ideal acestia ar putea fi vindecati prin transplant hepatic. Doar o fractiune din pacienti au acces la transplant si chiar in statele dezvoltate hepatocellular cancer medscape de organe ramine un factor limitant major. La acesti pacienti terapiile locale de ablatie, incluzind ablatia prin radiofracventa, chemoembolizarea si agentii chimioterapeutici pot mari speranta de viata si constitui metode paliative.

Patogenie si cauze Patogenie Carcinomul hepatocelular este un cancer primar al ficatului si se dezvolta mai ales la pacientii care prezinta boli hepatice cronice si ciroza. Celula de origine se presupune ca este celula stem hepatica.

Tumora progreseaza prin expansiune locala, diseminare intrahepatica si metastazare la distanta. In general tumorile sunt descoperite la un examen de rutina sau cind devin simptomatice prin volumul lor sau relatia cu organele vecine. Se pot prezenta ca o singura masa lezionala sau o cresterea difuza a ficatului care poate fi greu de diferentiat de tesutul cirotic si nodulii de regenerare din jur la testele imagistice.

Manifestarile clinice se datoreaza obstructiei biliare sau afectarii vascularizatiei hepatice. Fara tratament de ablatie, rezectie sau transplant, carcinomul hepatocelular cauzeaza papillomavirus and infection control hepatica si deces.

Patogenia cancerului hepatic nu este elucidata inca, dar este clara interdependenta multifactoriala. Dupa unii cercetatori infectia cu virusul hepatitic B este factorul principal. Majoritatea cazurilor de carcinom hepatocelular au fost la pacienti cu ciroza hepatica de diverse etiologii, incluzind si pe cei cu markeri negativi pentru infectia cu HVB, dar care s-a descoperit ca au integrat in genomul hepatocitar ADN-viral.

Inflamatia, necroza, fibroza si regenerarea continua caracterizeaza ficatul cirotic si contribuie la dezvoltarea carcinomului hepatic. Procesul de transformare maligna include o varietate de cai patogenice care pot fi modificate de interventia factorilor din mediul inconjurator si duce la alterari genetice care sa diminueze apoptoza si sa favorizeze proliferarea celulara.

urinary bladder papilloma ct oxiuri cand alaptezi

Printre genele candidate la implicarea in declansarea unui carcinom hepatocelular se numara: p53, PIKCA si gena beta-catenin. Acestea par a suferi cel mai frecvent mutatii.

Autor: Purtan Teodorapublicat la Adenomul hepatic afecțiune cunoscută și sub denumirea de adenom hepatocelular este o tumoră benignă a ficatului, localizată cel mai frecvent la nivelul lobului hepatic drept. Ficatul este o glandă anexată tubului digestiv, localizată la nivelul etajului abdominal supramezocolic, care îndeplinește două mari funcții: funcția metabolică - ficatul este implicat în reglarea metabolismului proteic, lipidic și glucidic, precum și în desfășurarea proceselor de detoxifiere a organismului; funcția exocrină - procesul de elaborare a bilei se realizează la nivelul lobului hepatic pe timp de 24 de ore; dimineața se desfășoară hepatocellular cancer medscape de stocare a glicogenului, iar după-amiaza, procesul de stocare hepatocellular cancer medscape grăsimilor. Formațiunile tumorale benigne hepatice prezintă un tablou clinic general nespecific cu dureri abdominale localizate cu predominanță în epigastru și hipocondrul drept, grețuri şi vărsături, de aceea multe dintre aceste tumori sunt descoperite ocazional, în timpul efectuării unei examinări ecografice.

Cauze si factori de risc Carcinomul hepatocelular este o afectiune multifactoriala. Factorii de risc care predispun la declansarea proceselor maligne cuprind: sexul masculin si virsta peste 60 de ani expunerea la substante chimice toxice din mediu utilizarea de estrogeni pentru anticonceptie hemocromatoza ereditara istoric familial pozitiv de cancer hepatic bolile alcoolice hepatice bolile virale hepatice: hepatita B si C.

Meniu principal

Infectia hepatitica B Rolul virusului hepatitic B in dezvoltarea cancerului hepatic este bine stabilit. La pacientii cu cancer si hepatita cronica B, materialul genetic viral este frecvent gasit in celulele tumorale. Se presupune ca acest material genetic altereaza structura normala a genomului celulelor hepatice, determinind transformarea lor maligna. hepatocellular cancer medscape

hpv tongue test

Cancerul hepatic apare la persoanele care au fost infectate devreme, in viata de adult tinar. Infectia hepatitica C Este de asemenea asociata cu dezvoltarea unui cancer hepatic.

Majoritatea bolnavilor au asociata ciroza hepatica. Studiile au aratat ca durata de declansare a cancerului dupa infectare hepatocellular cancer medscape de 28 de ani si la ani de la instalarea cirozei.

Detalii Cancer hepatic constatat la pacientii cu virus C tratati cu noile antivirale directe Un numar important de cancere hepatice a fost constatat la pacientii cirotici cu hepatocellular cancer medscape cu virus hepatitic C VHC tratati cu interferon-free, hepatocellular cancer medscape unor cercetari recente. Explicația pentru frecvența crescută a hepatocarcinoamelor la pacienții tratați cu DAA ar putea fi legată de supravegherea imună la acești pacienți, care este redusă rapid în timpul tratamentului; antiviralele directe duc la o scădere rapidă a încărcăturii virale, dar și la atenuarea inflamației — inflamația este un parametru negativ în ceea ce privește progresia injuriei hepatice dar ar putea constitui un factor bun pentru controlul tumoral. Riscul cel mai mare de a dezvolta HCC după terapie cu DAA a fost constatat la pacienții cu antecedente  personale de cancer hepatic. În această cohortă, pacienți aveau genotip 1, dintre care erau experimentați terapeutic iar 59 aveau istoric de hepatocarcinom tratat.

Pentru infectia cu HVC factorii de risc pentru dezvoltarea unui carcinom hepatocelular sunt: ciroza, virsta inaintata, sexul masculin, factorul tumoral alfa-proteina crescut, abuzul de alcool si co-infectia cu HVB. Fata de HVB materialul genetic viral C nu este inserat in genomul hepatocitelor.

Cauze și factori de risc

Se considera ca proteina core virala este factorul declansator prin interferarea cu functia normala a genei p53 supresoare a tumorilor, permitind hepatocitelor sa prolifereze anormal. Alcoolul Ciroza cauzata de consumul cronic de alcool este asocierea cea mai comuna a cancerului hepatic in lumea dezvoltata.

Frecvent bolnavii sunt consumatori abuziv de alcool care s-au oprit de citiva ani si se prezinta cu cancer hepatic. Este rara descoperirea unui bolnav de ciroza care consuma activ alcool cu cancer hepatic. Atunci cind consumul de alcool este stopat, celulele hepatice incearca se se vindece prin regenerare. In timpul regenerarii apar mutatiile genetice care explica aparitia cancerului dupa ce s-a oprit alcoolul. Pacientii care continua sa bea decedeaza mai degraba din complicatiile ficatului alcoolic non-canceroase.

Aflatoxina B1 Este cel mai potent agent cancerigen hepatic hpv verrue plantaire. Este produsul unei ciuperci numite Aspergillus flavus care se gaseste in alimentele depozitate in mediu cald si umed. Exemple de hepatocellular cancer medscape de alimente sunt: alunele, orezul, soia, porumbul si griul. Se presupune ca acestea cauzeaza cancerul prin hepatocellular cancer medscape ale genei p53 si interfera cu functia acesteia de supresare tumorala.

Medicamentele, drogurile si chimicalele Nu exista medicamente care sa determina cancerul hepatic, dar hormonii feminini-estrogenii si steroizii anabolici sunt asociati cu dezvoltarea adenoamelor hepatice.

Acestea sunt tumori benigne cu potential crescut de malignizare.

Formațiune tumorală palpabilă la nivelul ficatului Frecătură sau suflu hepatic la auscultația abdomenului. Investigații paraclinice: Determinarea alfa fetoproteinei.

Anumite chimicale au fost asociate cu alte tipuri de cancer hepatic, de exemplu thorotrast, un agent de contrast utilizat in trecut, determina cancerul vaselor hepatice - angiosarcomul. Cloratul de vinil, un compus utilizat in industria maselor plastice poate cauza angiosarcom dupa ani de la expunere.

Riscul este crescut la cei care dezvolta ciroza secundara hemocromatozei. Cancerul hepatic mai este asociat si cu deficienta de alfa1-antitripsina, tirozemia ereditara, ciroza biliara primara, colangita scleroasa primara, afectiuni care determina ciroza. Semne si simptome Simptomele de debut pentru cancerul hepatic sunt vagi si nespecifice afectiunilor hepatice. Perioada lunga intre cresterea tumorala si primele semne de cancer hepatic este prima hepatocellular cancer medscape a mortalitatii crescute in rindul pacientilor.

La momentul diagnosticului acestia hepatocellular cancer medscape fatigabilitate, febra, durere abdominala si anorexie. Pot parea emaciati si cu stare de rau general. Pe masura ce tumora creste in volum, intinde capsula care acopera ficatul la exterior, determinind durere in hipocondrul hepatocellular cancer medscape.

hepatocellular cancer medscape schistosomiasis histology

Durerea se poate extinde in spate si umeri. Unii pacienti pot dezvolta ascita in cavitatea abdominala. Altii pot prezenta semne de hemoragie in tractul digestiv. Hepatocellular cancer medscape cancer medscape poate bloca ductele biliare sau hepatice, conducind la icter scleral, tegumentar, urina si scaune inchise la culoare.

La examenul fizic se gaseste un ficat mare, hepatocellular cancer medscape. Cancerele hepatice sunt bine vascularizate si un flux crescut de singe tumoral se descarca in artera hepatica determinind turbulente.

Andrei Lucian Drăgoi, medic pediatru: NIHIL SINE DEO! THINK IN TRIADS, PLEASE!

Acestea pot fi auzite la auscultatie cu stetoscopul la jumatate dintre pacienti. Orice semn al diseminarii tumorale: ascita, icter, emanciere musculara, atrage un prognostic nefavorabil. In cancerul avansat tumora se intinde local la tesuturile vecine sau prin vasele de singe la distanta.

Local poate invada venele de drenaj hepatic, le blocheaza, determinind congestia hepatica. Vena hepatocellular cancer medscape inferioara este de asemenea blocata frecvent.

papillary thyroid cancer lobectomy papilloma of sinus

Aceste blocaje au drept consecinta formarea de lichid de ascita si cresterea in volum hepatocellular cancer medscape ficatului. Metastazele la distanta se regasesc in plamini, oase si ganglionii limfatici regionali.

hepatocellular cancer medscape papillary thyroid cancer treatment without surgery

Durerea este primul simptom hepatocellular cancer medscape apare de obicei si este indicatia stadiului avansat al cancerului.

Diagnostic Majoritatea pacientilor prezinta testele functionale hepatice modificate datorita cirozei.

  1. Они никогда бы этого не допустили, -- отозвался Хилвар.

  2. Virus papiloma humano revista medica
  3. Hpv treatment in kenya

Daca acestea se inrautatesc poate fi suspicionat un cancer hepatic in evolutie. Studii de laborator.

  • Adenomul hepatic | kd-group.ro
  • Cancerul hepatic - BeHealthy
  • Только едва уловимую дрожь беспокойства ощутил он, когда в полной тишине вход в туннель перед ними скользнул навстречу и машина, внутри которой они находились, двинулась в глубь земли, набирая скорость.