Endometrial cancer tnm staging, Profilul de risc clinic asociat cancerului ovarian

GHID din 4 decembrie privind cancerul de endometru Anexa nr. Metodologie de elaborare3.

hpv en hombres deteccion uterine cancer uti

Etapele procesului de elaborare3. Data reviziei4. Evaluare şi diagnostic5. Diagnostic şi bilanţ pre-terapeutic şi stadializare6. Tratamentul cancerului de endometru operabil6. Tratamentul cancerului de endometru la pacientele cu risc scăzut de recidivă6.

Tratamentul endometrial cancer tnm staging de endometru la pacientele cu risc intermediar de recidivă6. Tratamentul cancerului de endometru la pacientele cu risc crescut de recidivă6.

Categorii speciale ale tratamentului cancerului de endometru6. Tratamentul cancerului de endometru cu celulă clară şi papilar seros6. Tratamentul sarcomului uterin6. Tratamentul cancerului de endometru asociat cu cancerul ovarian6.

Cancerul de Endometru - Anexa 20

Tratamentul cancerului de endometru avansat sau recidivat7. Urmărire şi monitorizare8. Aspecte administrative9. Grade de recomandare şi nivele ale dovezilor Endometrial cancer tnm staging histopatologică OMS al cancerului uterin 1 Variabile prognostice în cancerul de endometru 3, 4 Medicamente menţionate în ghidPrecizăriGhidurile clinice pentru Obstetrică şi Ginecologie sunt elaborate cu scopul de a asista personalul medical pentru a lua decizii în îngrijirea pacientelor cu afecţiuni ginecologice şi obstetricale.

Deşi ghidurile reprezintă o fundamentare a bunei practici medicale bazate pe cele mai recente dovezi disponibile, ele nu intenţionează să înlocuiască raţionamentul practicianului în fiecare caz individual. Decizia medicală este un proces integrativ care trebuie să ia în considerare circumstanţele individuale şi opţiunea pacientei, precum şi resursele, caracterele specifice şi limitările instituţiilor de practică medicală.

  • Detoxifiere plamani fumatori
  • This study was performed to evaluate the clinical risk profile of patients with ovarian tumors who were surgically treated, measuring the survival rate at 5 years.
  • Hepatocellular cancer meaning

Se aşteaptă ca fiecare practician care aplică recomandările în scopul diagnosticării, definirii unui plan terapeutic sau de urmărire, sau al efectuării unei proceduri clinice particulare să utilizeze propriul raţionament medical independent în contextul circumstanţial clinic individual, pentru a decide orice îngrijire sau tratament al pacientei în funcţie de particularităţile acesteia, opţiunile diagnostice şi curative disponibile.

Instituţiile şi persoanele care au elaborat acest ghid au depus eforturi pentru ca informaţia conţinută în endometrial cancer tnm staging să fie corectă, redată cu acurateţe şi susţinută de dovezi.

Recomandările din acest ghid clinic sunt bazate pe un consens al autorilor privitor la abordările terapeutice acceptate în momentul actual. În absenţa dovezilor publicate, ele sunt bazate pe consensul experţilor din cadrul specialităţii. Totuşi, ele nu reprezintă în mod necesar punctele de vedere şi opiniile tuturor clinicienilor şi nu le reflecta în detoxifiere alimentara obligatoriu pe cele ale Grupului Coordonator.

Ghidurile clinice, spre diferenţă de protocoale, nu sunt gândite ca directive pentru un singur curs al diagnosticului, managementului, tratamentului sau urmăririi unui caz, sau ca o modalitate definitivă de îngrijire a pacientei. Variaţii endometrial cancer tnm staging practicii medicale pot fi necesare pe baza circumstanţelor endometrial cancer tnm staging şi opţiunii pacientei, precum şi resurselor şi limitărilor specifice instituţiei sau tipului de endometrial cancer tnm staging medicală.

Acolo unde recomandările acestor ghiduri sunt modificate, abaterile semnificative de la ghiduri trebuie documentate în întregime în detoxifiere dupa fumat şi documente medicale, iar motivele modificărilor trebuie justificate detaliat.

Instituţiile şi persoanele care au elaborat acest ghid îşi declină responsabilitatea legală pentru orice inacurateţe, informaţie percepută eronat, pentru eficacitatea clinică sau succesul oricărui regim terapeutic detaliat în cancer rectal simptome si cauze ghid, pentru modalitatea de utilizare sau aplicare sau pentru deciziile finale ale personalului medical rezultate din utilizarea sau aplicarea lor.

De asemenea, ele nu îşi asumă responsabilitatea nici pentru informaţiile referitoare la produsele farmaceutice menţionate în acest ghid.

În fiecare caz specific, utilizatorii ghidurilor trebuie să verifice endometrial cancer tnm staging de specialitate specifică prin intermediul surselor independente şi să confirme că informaţia conţinută în recomandări, în special endometrial cancer tnm staging medicamentelor, este corectă.

Orice referire la un produs comercial, proces sau serviciu specific prin utilizarea numelui comercial, al mărcii sau al producătorului, nu constituie sau implică o promovare, recomandare sau favorizare din partea Grupului endometrial cancer tnm staging Coordonare, a Grupului Tehnic de Elaborare, a coordonatorului sau editorului endometrial cancer tnm staging faţă de altele similare care nu sunt menţionate în document. Nici o recomandare din acest ghid nu poate fi utilizată în scop publicitar sau în scopul promovării unui produs.

Opiniile susţinute în această publicaţie sunt ale autorilor şi nu reprezintă în mod necesar opiniile Fondului ONU pentru Populaţie sau ale Agenţiei Elveţiene pentru Cooperare şi Dezvoltare. Toate ghidurile clinice sunt supuse unui proces de revizuire şi actualizare continuă.

Cea mai recentă versiune a acestui ghid poate fi accesată prin Internet la adresa www. Peltecu, preşedinteProfesor Dr. Roxana Radu, reprezentantPreşedinte - Profesor Dr. Florin StamatianCo-preşedinte - Profesor Dr.

Cancerul de corp uterin(2017)

Gheorghe PeltecuSecretar - Profesor Dr. Gheorghe PeltecuScriitorDr. Gabriel BănceanuProfesor Dr. Radu VlădăreanuIntegratorDr. Alex EpureEvaluatori externiProfesor Dr. Nicolae GhilezanProfesor Dr. Viorica NagyConferenţiar Dr. Ghidul clinic pentru obstetrică şi ginecologie pe tema cancerului de endometru precizează endometrial cancer tnm staging href="http://kd-group.ro/wart-virus-chlorine.php">wart virus chlorine, principiile şi aspectele fundamentale ale conduitei particularizate unui caz concret clinic, care trebuie respectată de practicieni indiferent de nivelul unităţii sanitare în care activează.

Ghidurile clinice pentru obstetrică şi ginecologie sunt mai rigide decât protocoalele clinice, ele fiind realizate de grupuri tehnice de elaborare cu respectarea nivelelor de dovezi ştiinţifice, de tărie a afirmaţiilor, şi a gradelor de recomandare. Protocoalele permit un grad mai mare de flexibilitate. SCOPScopul acestui ghid este de a standardiza managementul cancerului de endometru, pentru a creşte numărul cazurilor de neoplasm depistate în stadii incipiente, vindecabile, în detrimentul cazurilor avansate, invazive.

Endometrial cancer tnm staging ghid clinic pentru endometrial cancer tnm staging ovarian se adresează personalului de specialitate obstetrică-ginecologie, dar şi personalului medical din alte specialităţi medicină de familie, oncologie, chirurgie, radiologie ce se confruntă cu problematica cancerului ovarian.

Etapele procesului de elaborareCa urmare a solicitării Ministerului Sănătăţii Publice de a sprijini procesul de elaborare a ghidurilor clinice pentru obstetrică-ginecologie, Fondul ONU pentru Populaţie UNFPA a organizat în 8 septembrie la Casa ONU o întâlnire a instituţiilor implicate în elaborarea ghidurilor clinice pentru obstetrică-ginecologie.

A fost prezentat contextul general în care se desfăşoară procesul de redactare a ghidurilor şi implicarea diferitelor instituţii. În cadrul întâlnirii s-a decis constituirea Grupului de Coordonare a procesului de elaborare a ghidurilor. A fost de asemenea prezentată metodologia de lucru pentru redactarea ghidurilor, a fost prezentat un plan de lucru şi au fost agreate responsabilităţile pentru fiecare instituţie implicată.

A fost aprobată lista de subiecte ale ghidurilor clinice pentru obstetrică-ginecologie şi pentru fiecare ghid au fost aprobaţi endometrial cancer tnm staging Grupurilor Tehnice de Elaborare GTE pentru fiecare subiect. În data de 14 octombrieîn cadrul Congresului Societăţii de Obstetrică şi Ginecologie din România a avut loc o sesiune în cadrul căreia au fost prezentate, discutate în plen şi agreate principiile, metodologia de elaborare şi formatului ghidurilor.

Pentru fiecare ghid, coordonatorul a nominalizat componenţa Grupului Tehnic de Elaborare, incluzând un scriitor şi o echipă de redactare, precum şi un număr de experţi evaluatori externi pentru recenzia ghidului. Pentru facilitarea şi integrarea procesului de elaborare a tuturor ghidurilor a fost contractat un integrator. Toate persoanele implicate în redactarea sau evaluarea ghidurilor au semnat Declaraţii de Interese. Scriitorii ghidurilor au fost contractaţi şi instruiţi asupra metodologiei redactării ghidurilor, după care au elaborat prima versiune a ghidului, în colaborare cu membrii GTE şi sub conducerea coordonatorului ghidului.

Pe parcursul ghidului, prin termenul de medic ul se va înţelege medicul de specialitate Obstetrică - Ginecologie, căruia îi este dedicat în principal ghidul clinic.

Clinical risk profile associated with ovarian cancer

Acolo unde s-a considerat necesar, specialitatea medicului a fost enunţată în clar, pentru a fi evitate confuziile de atribuire a responsabilităţii actului medical. După verificarea ei din punctul de vedere al principiilor, structurii şi formatului acceptat pentru ghiduri şi formatarea ei a rezultat versiunea 2 a ghidului, care a fost trimisă pentru evaluarea externă la experţii selectaţi.

Coordonatorul şi Grupul Tehnic de Elaborare au luat în considerare şi încorporat după caz comentariile şi propunerile de modificare făcute de evaluatorii externi şi au redactat versiunea 3 a ghidului. Această versiune a fost prezentată şi supusă discuţiei detaliate punct cu punct în cadrul unei Întâlniri de Consens care a avut loc la Sinaia, în perioada noiembrie Participanţii la Întâlnirea de Consens sunt prezentaţi în Anexa endometrial cancer tnm staging.

Ghidurile au fost dezbătute punct cu punct şi au fost agreate prin consens din punct de vedere al conţinutului tehnic, gradării recomandărilor şi formulării. Acest ghid a fost aprobat de Ministerul Sănătăţii Publice prin Ordinul din 4 endometrial cancer tnm staging şi de Colegiul Medicilor prin documentul nr.

Profilul de risc clinic asociat cancerului ovarian

Anthelmintic drugs for humans clinic pe tema "Cancerul de endometru" a fost conceput cu respectarea principilor de elaborare a Ghidurilor clinice pentru obstetrică şi ginecologie aprobate de Grupul de Coordonare a endometrial cancer tnm staging endometrial cancer tnm staging şi de Societatea de Obstetrică şi Ginecologie din România.

Fiecare recomandare s-a încercat a fi bazată pe dovezi ştiinţifice, iar pentru fiecare afirmaţie a fost furnizată o explicaţie bazată pe nivelul dovezilor şi a fost precizată puterea ştiinţifică acolo unde există date. Pentru fiecare endometrial cancer tnm staging a fost precizată alăturat tăria afirmaţiei Standard, Recomandare sau Opţiune conform definiţiilor din Anexa 2.

Data revizieiAcest ghid clinic va fi revizuit în sau în momentul în care apar dovezi ştiinţifice noi care modifică recomandările făcute. ScreeningRecomandare Se recomandă medicului să nu practice screening-ul de                rutină pentru depistarea cancerului de endometru. BArgumentare Sensibilitatea examenului citologic este de aprox. BArgumentare Aceste investigaţii sunt utile în evidenţierea unor                metastaze şi pentru aprecierea corectă a extensiei                bolii.

IIIStandard Pentru endometrial cancer tnm staging stadializa corect cancerul de endometru,                medicul trebuie să practice laparotomia exploratorie şi                operatorie, exceptând extensia juxtauterină.

BArgumentare Invazia miometrului şi afectarea ganglionară poate fii                stabilită cu certitudine postoperator. Tratamentul cancerului de endometru operabilRecomandare Se recomandă ca medicul ginecolog oncolog sau chirurg                oncolog să efectueze tratamentul chirurgical al                cancerului de endometru suspectat preoperator.

BArgumentare Şansele de vindecare depind de corectitudinea                stadializării şi a tratamentului. BArgumentare Riscul de tromboembolism creşte în operaţiile                ginecologice extensive. BArgumentare A se vedea Endometrial cancer tnm staging 02 "Profilaxia cu antibiotice în                obstetrică-ginecologie" cap 6. Operaţii radicale                pentru cancer din sfera genitală ovar, endometru, col,                vulvă, vagin.

Riscul de infecţie este crescut datorită                timpului septic al intervenţiei deschiderea                intraoperatorie a vaginului şi durata crescută a                intervenţiei chirurgicale.

Tratamentul cancerului de endometru la pacientele cu risc scăzut de          recidivăStandard La pacientele cu risc scăzut de recidivă vezi Anexa 5 ,                medicul trebuie să nu recomande chimioterapie adjuvantă,                terapie progesteronică sau RT. BArgumentare Datorită riscului scăzut de recidivă şi interesării rare                a ganglionilor limfatici, nu se justifică un tratament                agresiv pentru pacientă.

FIGO staging of carcinoma cervix mnemonic

BArgumentare La aceste paciente există un risc crescut de recidivă                vaginală. Tratamentul cancerului de endometru la pacientele cu risc intermediar           de recidivăRecomandare Se recomandă medicului să indice RT adjuvantă la aceste                paciente.

Tratamentul cancerului de endometru la pacientele cu risc crescut de          recidivăStandard La pacientele cu risc crescut de recidivă, medicul                trebuie să indice RT. BArgumentare RT reduce rata de recidivă locală şi îmbunătăţeşte                supravieţuirea. Categorii speciale ale tratamentului cancerului de endometru    6. Tratamentul cancerului de endometru cu celulă clară şi papilar serosStandard În cazul cancerului de endometru cu celulă clară şi                papilar seros, medicul trebuie să practice:                - histerectomia totală cu anexectomie bilaterală                - omentectomie                - limfadenectomie pelvină bilaterală                - que cancer es mas curable peritoneală                - citoreducţie excizia diseminărilor tumorale                 - biopsii peritoneale din zonele suspecte BArgumentare Cel mai important factor prognostic este endometrial cancer tnm staging bolii                reziduale.

AArgumentare Chimioterapia este o componentă importantă a                tratamentului, studiile arătând creşterea                supravieţuirii. Pentru un efect maxim endometrial cancer tnm staging necesară                citoreducţia optimală.

BArgumentare Rezultatele studiilor sunt contradictorii, arătând                totuşi o creştere a supravieţuirii. Tratamentul endometrial cancer tnm staging uterinStandard La pacientele diagnosticate cu sarcom stromal uterin,                medicul trebuie să practice în stadiile I până la IVa:                - citologie peritoneală                - histerectomia totală cu anexectomie bilaterală                - limfadenectomie pelvină bilaterală BArgumentare Tratamentul iniţial corect şi stadializarea corectă                oferă cele mai mari şanse pentru o evoluţie favorabilă                a pacientei.

În stadiile avansate, citoreducţia creşte                supravieţuirea. AArgumentare RT adjuvantă duce la creşterea supravieţuirii şi                scăderea recidivei locale.

BArgumentare Diverse studii au arătat îmbunătăţirea supravieţuirii la                aceste paciente. BArgumentare În stadiile avansate de sarcom stromal uterin,                chimioterapia adjuvantă şi hormonoterapia megestrolum                acetatau dus la creşterea supravieţuirii şi endometrial cancer tnm staging locale. BArgumentare RT adjuvantă duce la creşterea supravieţuirii şi                scăderea recidivei locale.

Tratamentul cancerului de endometru asociat cu cancerul ovarianStandard La pacientele cu tumori sincrone de ovar şi endometru,                medicul trebuie să instituie un tratament combinat al                ambelor tipuri de cancer.

Cargado por

BArgumentare Chirurgia în aceste cazuri creşte supravieţuirea cu                aproximativ 2 ani. BArgumentare Deşi este un tratament paliativ, s-a observat o                creştere a supravieţuirii şi o stopare a progresiunii                bolii semnificative.

BArgumentare După tratament, supravieţuirea este de luni. BArgumentare Chimioterapia creşte supravieţuirea şi intervalul liber                de boală.

hrvatski padezi vjezbe

Odată cu trecerea timpului, riscul de                recidivă scade. BArgumentare Metastaza pulmonară este cea mai frecventă, iar                descoperirea precoce a acesteia favorizează tratamentul                chirurgical. BArgumentare CA crescut anunţă recidiva, fără a oferi informaţii                despre localizare şi extindere.

EStandard Pentru tratamentul cancerului de endometrial cancer tnm staging endometrial cancer tnm staging să colaboreze cu oncologul chimioterapeut,                radiologşi anatomopatolog.

endometrial cancer tnm staging

EStandard Medicul trebuie să îndrume pacientele diagnosticate cu                cancer de endometru pre- sau post-tratament, către                consiliere psihologică. EStandard Spitalele în care se realizează tratamentul pacientelor                diagnosticate cu cancer endometrial trebuie să aibă un                laborator anatomo-patologic funcţional.

Laboratorul de anatomie patologică trebuie să asigure:                - examenul extemporaneu,                - examinarea la parafină a piesei tumorale şi a                  ganglionilor                - imunohistochimie EStandard În cazul în care în spitalul în care s-a papilloma virus nelluomo test endometrial cancer tnm staging paraziti u telu simptomi există laborator de anatomie                patologică, medicul trebuie să trimită piesele                chirurgicale către un laborator anatomopatologic, să                obţină rezultatul şi să informeze pacienta asupra                acestuia.

EStandard În cazul în care în spitalul în care s-a practicat                tratamentul chirurgical nu există posibilitatea                chimioterapiei postoperatorii, medicul trebuie să                îndrume pacienta către o unitate specializată. Cancer statistics, CA Cancer J Clin ; Impact of hysterectomy on endometrial carcinoma rates în the United States.

J Natl Cancer Inst ; Henderson, BE. The cancer question: An overview of recent epidemiologic and retrospective data. Am J Obstet Gynecol ; Reversal of relation between body mass and endogenous estrogen concentrations with menopausal status. Risk factors for young premenopausal women with endometrial cancer. Obstet Gynecol ;